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【心外科】先心病“拇指姑娘”成功实施床边手术

2014-06-18

  怀孕26周即分娩、出生体重仅760克、罹患先天性心脏病……一个巴掌大小的女婴刚刚诞生,连她母亲都没能好好抱一下,就被紧急转运至我院新生儿科抢救治疗。

  没人对这仅760克的先心病女婴能抱有任何存活希望。

  然而,奇迹出现了,经过新生儿科以及多学科团队的全力抢救和严密监护,这个在妈妈肚子里仅6个就月的早产女婴,竟然奇迹般地活了下来。虽然危急的病情逐渐平稳,但患有动脉导管未闭、房间隔缺损、二尖瓣返流、三尖瓣返流、重度肺动脉高压多种先天性心脏病的她需要尽快手术治疗。

  这个重任便落到了具有丰富临床和手术经验的小儿心脏外科主任医师——丁以群大夫的肩上。丁主任迅速召集会诊,联合多个科室进行外科治疗策略的制定和手术风险的评估。然而,由于女婴体重过轻、病情危重,身上布满了各种支持生命的管道,从新生儿病房到手术室这短短的距离,对她来说都是致命的,很可能在送往手术室的过程中就发生意外。丁主任综合考虑各种风险,毅然地提出,在床边进行动脉导管结扎手术。

  当这个重大的抉择一经做出,我院组织联合小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科、心儿科、心脏外科手术室等多个科室,调配临床经验丰富的医生和手术室、监护室护士,组建多学科的强大治疗团队,进行充分术前的准备和评估、手术技术路线实施的演练,为拯救这颗珍贵的心脏提供全方位的人力和物力支持。

  手术当天,经过紧急而又快速有效的术前准备和多科配合,手术便在新生儿科病房——女婴的床旁有条不紊展开了。丁主任小心地对这跟血管进行分离,最后小心翼翼地进行结扎、夹闭,在观察患儿生命体征平稳变化后,宣告手术成功结束。一个脆弱的生命在今天得到新的延续,一个复杂危重的生命得到救治。

  在谈及针对如此重症的新生儿进行心脏手术时,丁主任说,这并不是我院第一例进行床边心脏手术病例。早在两年前,庄建院长和陈寄梅所长便为一个体重仅640克的新生儿实施了床旁的动脉导管结扎手术,取得了成功。从那时起,我院就开展了复杂、重症新生儿的床边手术治疗。丁主任强调,这个手术的成功并不是偶然,这是建立在我院优秀的心脏外科治疗水平基础之上,尤其是新生儿的心脏外科手术治疗技术的领先地位,每年救治了大量先天性心脏病患者。

  不仅在临床上,在科研方面,庄建院长承担的国家“十一五”、“十二五”课题,着力于先天性心脏病、产前产后一体化临床研究,在全国处于领先水平。

文、图_洪亮   靳婷