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特色医疗

2021-12-13

        1.颅内肿瘤显微手术治疗

        采用显微神经外科技术切除颅内各种肿瘤,这是我科的传统技术强项之一,通过多模态影像合理应用术中导航、术中B超、术中O臂、术中荧光、术中神经电生理监测等技术,精准微创切除颅内各种肿瘤,最大限度安全切除病灶并保护脑神经功能。包括脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、各种颅神经鞘瘤、转移瘤、松果体区肿瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、中枢神经细胞瘤、海绵状血管瘤、淋巴瘤等的显微手术治疗。


        2.神经内镜手术治疗颅内病变

        科室是国内最早开展神经内镜手术的单位之一,开展包括全神经内镜下手术及内镜辅助显微镜下手术。科室几位开展神经内镜手术的专家均具有扎实的显微手术基础。每年神经内镜手术超过200例,包括:1.经鼻蝶入(扩大)路神经内镜下切除垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、海绵窦肿瘤、斜坡肿瘤、三叉神经鞘瘤、动脉瘤夹闭等高难度颅底手术;2.经颅全神经内镜下(或辅助下)切除颅内脑肿瘤(包括脑膜瘤、听神经瘤、表皮样囊肿等)、三叉神经/面神经微血管减压等;3.脑室镜手术:包括三脑室底造瘘、脑室内病变切除及活检、脑室内囊肿造瘘、脑室冲洗及分隔打通、脑室系统及脑内血肿清除术等。


        3.颅底肿瘤双镜结合手术治疗

        同时应用显微镜神经外科技术和/或神经内镜技术治疗颅底肿瘤病变;双镜结合,优势互补,铸就颅底肿瘤的微创手术治疗及良好手术疗效。开展从前颅底、蝶骨嵴、鞍区、海绵窦区、岩斜区、斜坡区、桥小脑角区、枕骨大孔区、颈静脉孔区、脑干、颅内外沟通等部位的肿瘤的显微神经外科技术及内镜技术微创治疗,包括神经内镜下经鼻扩大入路切除颅底中线肿瘤、全内镜下经颅切除颅底肿瘤、双镜结合切除复杂颅底肿瘤,治疗病种包括脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、各种神经鞘瘤(三叉神经鞘瘤、听神经瘤、其它颅神经鞘瘤)、室管膜瘤、髓母细胞瘤、颅咽管瘤、表皮样囊肿、脊索瘤、海绵状血管瘤、转移瘤等。


        4.血管内介入治疗血管性病变

        是神经外科的传统优势技术之一,自90年代初开展神经介入工作,掌握先进的治疗理念,精准运用新技术新材料治疗各种颅内动脉瘤、椎基底冗长扩张症、各型脑动静脉畸形及硬脑膜动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、颈动脉和椎动脉及颅内动脉狭窄,脑内静脉窦血栓,烟雾病、颅内外动脉狭窄(闭塞)、头颈部富血运肿瘤术前栓塞等复杂疑难脑血管病变。同时开展脊髓血管疾病的介入治疗。包括脑脊髓血管病的血管内介入。脊髓动静脉畸形、硬脊膜动静脉瘘等。神经介入诊疗技术开展除各类常规血管内治疗技术外,颅内复杂大型、巨大型动脉瘤血流导向装置植入、静脉入路栓塞脑动静脉畸形、脊髓血管畸形栓塞等复杂脑脊髓血管病的介入治疗技术均已成熟开展。在国内较早开展了应用ONYX栓塞脑动静脉畸形及颅内静脉窦血栓形成机械取栓术。在复合手术间开展一站式复合手术,减少病灶遗漏及减少血管狭窄发生率,提高治愈性手术率。


        5.小儿神经外科疾病的手术治疗

        神经外科在省内较早开展小儿神经外科工作,国内、省内相关亚专业组长单位。诊治疾病范围广泛,尤其在小儿颅内肿瘤和脑积水方面经验丰富。常见肿瘤如颅咽管瘤、髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤、生殖细胞瘤等;开展小儿癫痫及小儿脑性瘫痪的外科治疗;在小儿颅脑及脊髓先天畸形方面(包括先天性蛛网膜囊肿、狭颅症、颅裂脊柱裂及脊髓栓系等),也积累了一定的临床经验。与小儿重症监护室合作,开展幼儿的手术及复杂高难度高风险手术,术后病人转到小儿重症监护室监护治疗,平稳后转会神经外科继续治疗。


        6. 脊髓脊柱病变的微创手术治疗

        在显微镜下切除脊髓脊柱病变,有些复杂手术术中在神经电生理下进行,在切除病变的同时最大程度保护脊髓及脊神经功能。治疗病种涵盖椎管内外肿瘤(包括神经鞘瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、胶质瘤、血管母细胞瘤、海绵状血管瘤、脂肪瘤、转移瘤等)、Chiari畸形、颅颈交界畸形、脊髓空洞症、脊髓栓系综合征、脊髓动静脉畸形、椎管狭窄、脊柱退行性病变等疾病的诊断和治疗。开展脊柱退行性变的显微镜下及通道下手术治疗,使用半椎板微创切除多节段椎管内肿瘤,掌握颈椎前路及后路固定融合治疗颅颈交界畸形、椎管狭窄等外科技术。


        7.脑与脊髓血管性病变的外科治疗

        中枢神经系统血管病外科治疗近几年发展较快,显微镜下应用术中显微镜血管荧光技术开展脑动脉瘤夹闭、烟雾病等脑血管病搭桥、颈动脉内膜剥脱、脑与脊髓动静脉畸形切除、脊髓动静脉瘘闭塞供血动脉等血管疾病的外科治疗,还开展了一站式复合手术治愈性切除脑动静脉畸形、颈动脉狭窄内膜剥脱、慢性颈动脉闭塞复合手术再通、烟雾病颅内外血运重建及颅内复杂动脉瘤外科手术等术式,提高治疗的彻底性、减少病灶遗漏及减少治疗次数,明显提高手术疗效及减少治疗费用。