心血管疾病是居民最主要的原因，据统计，每5例死亡中有2例与心血管病相关。基层是心血管疾病患者健康管理的主战场，目前广东省21个地市、122个县区共设置1817间基层医疗卫生机构，虽体量大但工作基础不一、发展不平衡，基层心血管防治能力参差不齐。另外从“以治疗为中心”向“以健康为中心”的理念尚未完全转变，医疗机构重医轻防仍较普遍，心血管病防治工作面临着较大挑战。

        广东省心血管病中心自2016年正是挂牌成立以来，在省卫生健康委的坚强领导下，始终积极探索心血管疾病防治的新机制、新模式、新做法，很早发现要推动心血管防治工作落实落地必须有效发挥各级政府的主导作用，有赖于健全完善的防治体系。因此，在广东省政府办公厅发布《健康广东行动2019-2030年》后，广东省心血管病中心便在全国范围内率先提出建设心血管病防治体系，并以此为基座实施心血管病防治各项工作，加强科普宣教，强化早筛早诊早治，进行心脑血管防治技术领域的科技创新，经过多年的不懈努力，广东省心血管病防治工作取得了一定的成效。

       

        一、持续推进防治体系，不断夯实防治的专业基座

        广东省心血管病中心秉持“政府主导、部门协作、基层为重、医防融合”的工作思路，着力构建省-市-县多级的心血管病防治体系，建立跨部门、多层级、多学科的防治专家委员会并形成协作工作机制，积极推动形成医防协同的巨大合力。截至目前，广东省心血管病防治体系由广东省心血管病中心作为省级技术牵头单位，下辖21家市级中心、66家县（区）级中心，实现了地级市全覆盖、县区覆盖率达50%以上，省-市-县三级职责清晰、上下协作的防治体系初步构建完成。广东省心血管病中心进一步制定了市县级心血管病防治中心的工作规范、工作任务和行动路径、工作目标以及考核方法。通过防治体系年度工作会议、南方心血管病会议、广东省高血压学术会议等平台加强对防治体系的专业队伍进行培训，坚持“走下去、送上来”理念，通过现场带教、远程教学、招收市县医护人员进修等多种方式，形成一套心血管防治培训机制，持续提升了市县两级防治体系，特别市基层医护人员的心血管防治能力和水平。单是东莞市塘厦镇高血压糖尿病示范区，省心血管病中心自2020年以来先后组织开展了150场高糖专项远程教学、20次现场带教和5次线下考核，招收16名基层医护人员到广东省人民医院省医进行“社区高糖专项”进修学习，极大提升塘厦社区卫生服务中心医护人员的心血管防治能力和水平。

        二、持续开展科普宣教，不断筑牢防治的社会根基

        广东省心血管病中心持续加强心血管疾病防治的科普宣教，在宣传方式渠道上不断推陈出新。从全国高血压日广州“小蛮腰”地标亮灯行动，到广州地铁车厢和站厅站台的海报宣传，再到全国范围内点击量破200万人次的12小时多学科健康科普直播，一次次的科普宣教模式的创新均取得良好的社会反响。作为省级心血管防治技术牵头单位，广东省心血管病中心着力打造心血管疾病防治科普的新模式、新平台，2023年全国高血压日首次携手广东经济科教频道《岭南大医生》，邀请中山大学公共卫生学院、广东省疾控中心、南方医科大学南方医院、中山大学附属第三医院等专家学者，推出高血压防治系列科普12小时超级直播，覆盖1亿粉丝的10大平台同步播出，全网传播总量超2000万；2024年再次发力，组织省、市两级和基层医疗机构的专家共同参加广州主会场直播，同时邀请全国高血压防治领域的奠基人刘力生教授、权威专家孙宁玲教授以及国家心血管病中心杨进刚教授作为北京专场的亮点嘉宾，与广州主会场进行实施联动，引起社会广泛关注与热烈反响。根据中国高血压联盟的登记数据，在2024年全国高血压日，广东省心血管病中心发动了全省防治体系内的87家单位开展科普宣教活动，成为全国开展活动最多单位的省份，广东省心血管病中心再度获得中国高血压防控健康宣教优秀公益组织单位的荣誉。

        三、持续推动同防共管，不断提升防治的质量效果

        依托心血管病防治体系的基座，广东省心血管病中心坚持以“心血管病高危人群早期筛查与综合干预”、“广东省‘三高’共管试点”以及“广东省基层医疗卫生服务机构高血压糖尿病防治规范（示范）区建设”等项目为落脚点，不断推进居民心血管病的早筛早诊早治。目前全省心血管病高危人群早期筛查和综合干预项目覆盖全省11市12个项目点，累计筛查14.4万人，随访管理高危人群8.6万人次，并对“三高”病人进行血压、血糖和血脂的长期随访管理，持续提升管理率、控制率。以东莞市塘厦镇高血压糖尿病示范区为例，自2020年创建高糖防治示范区以来，高血压规范管理率从66%提升至80%，控制率从51%提升至72%；糖尿病规范管理率从61%提升至72%，控制率从47%提升至53%；高糖患者就诊率提高了26%，复诊率达到97%，转诊率从0.07%下降至0.01%以下。

        四、坚持新质生产力引领，不断注入防治的科技动能

        广东省心血管病中心冯颖青团队首次在国际上通过多中心随机对照研究证实我国老年高血压患者强化降压(收缩压:110~<130 mmHg)与标准降压治疗(130~<150mm Hg)相比可使主要心血管复合事件风险降低26%；率先在国内将移动互联网及穿戴设备技术用于高血压防治管理，通过该技术的推广应用，大大提高了基层高血压防治效果，形成了一套具有自主知识产权的应对高血压管理的解决方案，相关成果《高血压综合防治体系关键技术的创建及应用》获得广东省科学技术奖科技进步二等奖。此外，冯颖青教授牵头了全国范围的随机对照研究“血压正常高值合并 2 型糖尿病人群降压干预研究Intervention for High-norMal Blood Pressure in Type 2 Diabetes：A Randomized Controlled Trial（IMPACT）”，覆盖全国400家医院和社区，将进行长达4.5年的随访，以此来探究与常规血压管理相比，强化血压管理是否能够有效的降低复合心血管事件的发生风险。