是通过手术将动脉与邻近的静脉吻合，1~3个月后静脉逐渐扩张，管壁增厚，可以反复穿刺供血液透析使用。

术前准备：

²        保护好手术肢体血管，避免在该肢体上抽血、输液等。

²        保持皮肤清洁勿破损，防止术后感染。

²        术前两周开始做握拳运动或定时用止血带松绑术肢血管，以促进血管充盈；

²        术前用肥皂水彻底清洗造瘘侧手臂，备皮并剪短指甲。

术后护理：

²        判断内瘘是否通畅—能摸到震颤或听到血管杂音，则提示内瘘通畅，如无震颤、无杂音，应及时告知医生．

²      观察术肢血液循环情况—内瘘侧手指有无麻木、发冷、疼痛等缺血情况，如有应立即告知医生 ．

²防止伤口感染—保持术肢皮肤清洁及伤口敷料干洁，按需更换敷料，术后约１２天～　１５天拆线。

²        促进术肢血液循环及内瘘成熟—抬高术肢（平躺时应将内瘘侧肢体垫高至与水平线成30°C，若站立或坐姿，手臂应弯曲抬高至胸前），活动术肢手．指拆线后可做握拳运动或手握健身球运动。

²        防止内瘘堵塞—睡觉时不要侧卧于内瘘侧肢体．避免该肢体受压．

切忌在内瘘侧肢体

－抽血、输液、静脉注射等

－测量血压

－提重物、

－戴手表、手镯和过紧的护腕等，

－不要穿袖子过紧的衣服