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肿瘤病人的饮食问题

2010-07-05

  1、要不要忌口?
  绝对需要!中西医都强调忌口。如中西医都强调糖尿病要忌口。

  2、肿瘤病人要不要忌口呢?
  当然要!如何忌口呢?是不是按某些人(尤其是某些并不真正了解和懂得肿瘤治疗的所谓肿瘤专家,实为江湖游医)所说的这也不能吃,那也不能吃呢?但然不是!

  3、为什么要注意饮食调理?
  (1)合理的饮食可以提高人体自身的抗病能力,激发人体本身的免疫功能,抗击肿瘤细胞对人体的侵害;(2)正确的饮食配合,可以提高各种肿瘤治疗手段的疗效,而不正确的饮食会影响各种抗癌手段的治疗效果;(3)不正确的饮食,可能影响治疗,甚至加重病情,诱发(或促进)肿瘤生长。

  4、如何饮食调养呢?
  很多人(中国人)知道合理的饮食非常重要,也非常希望知道自己(或家人、朋友)饮食要注意些什么,也经常留意书刊、报纸上面的有关文章,结果发现各种说法五花八门,比如说,有人说,肿瘤患者不能食用虾蟹等海洋生物,另有人又说虾蟹等海洋生物含有大量蛋白质等营养物质,晚期肿瘤病人多有营养不良,正好补充营养;有人说肿瘤病人要不吃或少吃兔肉、狗肉、牛肉等燥热食物,但另有人又说不用禁忌。结果病人(家属、朋友)不知所措,不知道究竟什么东西可吃。

  5、饮食禁忌原则
  中医的治病原则是辨证论治。癌症病人能吃什么,不能吃什么,无法有一个统一的定论。严格地说,必须由患者的寒热虚实和食物的性味来决定。即辩证用膳。但是,现实生活中患者也好,医生也好,谁也无暇天天检查确定今天能吃什么,不能吃什么。怎么办呢?

  (一)因地制宜:生活在不同地区,长期饮食习惯各不相同,对各种食物的耐受程度各不相同,因而饮食禁忌也不相同。如长期生活在海上,以打鱼为生,长期以海产为主食的人,就不用忌虾蟹生鱼,而对于生活在内陆的人来说,平时较少接触“海鲜”,则当注意尽量不用;对于长期以牛羊等动物肉类为主食的人来说,就不需要忌食牛羊肉,而对于平时很少吃牛羊肉的人来说,就要注意尽量不要食用。

  (二) 因人制宜:落实到具体的病人,在不同阶段又有所不一样。针对不同的民族,不同生活习惯的人,禁忌内容又当不同。

  (三) 因时制宜:四季气候交替,人类必须顺应自然规律而不可违背。春夏阳气旺盛,万物生机盎然,肿瘤细胞增殖快,因而尽量少食温燥“发物”,如忌食狗肉、羊肉等;秋季气候干燥,万物萧条,病人常见口鼻干燥,此时尽量不要吃辛热干燥食物,多食含水分多的水果;冬季严寒,尽量少食寒凉生冷食物。

  6、肿瘤病人吃什么好?
  (1) 日常饮食要定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担。(2) 多吃含维生素A、C、E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。 (3) 坚持低脂肪、高蛋白质,易消化的食物。(4) 食物要新鲜,不吃发霉变质的饮食。(5) 要保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。(6) 主要食物应包括:牛奶、鸡蛋、豆浆、藕粉、果汁、菜汁、瘦肉泥、肝泥等。

  7、哪些东西肿瘤病人不宜食?
  (1)忌烟、酒。(2) 忌暴饮暴食、油腻食物,忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化了食物。 (3) 忌葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物。可放少许做调料。 (4) 忌霉变、腌醋食物,如霉花生、霉黄豆、咸鱼、腌菜等。(5) 忌多骨、多剌、粗糙坚硬、粘滞不易消化及含粗纤维食物。(6) 忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷、过热以及含气过多食物。 (7) 腹水忌多盐多水食物。(8) 凝血功能低下,特别是有出血倾向者,忌蝎子、蜈蚣以及具有破血作用的食物和中药。

  8、忌长期、大量进食所谓“抗癌食物”。

  9、放疗时吃什么好?
  放疗期间或放疗后,出现放射反应,口干舌燥,应吃滋阴养液生津的食物。如藕汁、绿豆、西瓜、雪梨、茅根等。特别注意尽量不要吃辛温助热的食物,如麻辣食品,如狗羊肉等。

  10、化疗时吃什么好?
  食欲不振:化疗期间或化疗后,由于化疗药物的胃肠道反应,病人常常没有胃口,看见食物就想呕吐,且吃下去后有不容易消化。饮食应注意少食多餐,想吃的时候马上吃,不想吃的时候,不要勉强进食。饮食物以健脾胃,促消化为主。如苡米、淮山、大枣、淡水鱼、扁豆、萝卜、胡罗卜;陈皮、生姜、紫苏叶。

  白细胞低下:可吃猪肝、大骨头汤、瘦肉、大枣、蘑菇、核桃、桂圆肉(不能生吃,一定要吃经过加工的)。人参、黄芪、五爪龙煲汤。血小板减少:花生(衣)。贫血:阿胶、鹿角胶、红糖。

  11、肿瘤病人能不能吃鸡和鸡蛋?
  完全可以吃。要注意的是不能太过肥腻,一次不能吃太多,鸡蛋最好不要吃煮鸡蛋,最好吃蛋花,一条原则就是要容易消化。还有正在化疗,消化道症状严重时,最好不要急于进食肉类食品,影响食欲。鸡头、鸡屁股(特别是老母鸡、老公鸡)不能吃。因为含有多种毒素。正常人也不宜吃。

  12、肿瘤病人能不能吃参?
  完全可以。但要看病人是偏热还是偏寒。偏热者,宜服西洋参;偏寒者宜服红参。

  13、肿瘤病人能不能服田七?
  最好长期服用。田七化瘀散结,又不伤正气,长期服用可以防治肿瘤复发转移,促进肿瘤消退。

  14、肿瘤病人是否需要吃灵芝?
  适当服灵芝有辅助作用。不能替代中西医治疗,价格太贵,非大众所宜;假药太多,贻害无穷。

  15、肿瘤病人煲什么汤好?
  原则是:容易消化吸收,不要肥腻,同时注意参照前面提到的事项。

  切忌:听人说某样东西有抗癌作用(抗癌食品),就长期大量煲给病人吃。同样,也不能长期大量地煲所谓的“防癌靓汤”,吃所谓的“防癌食物”。

  16、肿瘤病人吃什么水果好?
  猕猴桃、苹果、雪梨、葡萄、桃、橘子等等很多水果都可以吃。

  对于岭南(热带)特有的某些水果如菠萝蜜、榴莲、荔枝、龙眼等,多食易出现湿热,应注意。气血虚弱者,干龙眼、干荔枝可适当食用,但不宜食用生荔枝、龙眼。

  17、常见肿瘤病人的饮食调养

  (一)肺癌病人的饮食
  早中期肺癌患者,消化道系统功能是健全的,应抓紧时间补充营养,提高基体抵抗力。咳嗽、咳血者:选用滋阴润肺的食物如杏仁、百合、麦冬、雪梨等,止咳、止血、收敛的食物如藕节、莲子、柿干、白木耳、淮山等;肺气虚,可服补肺食物:如蛤蚧、龟板膏(龟苓膏)。尽早戒烟酒。

  (二)食管癌病人的饮食
  食管癌主要是吞咽困难,逐渐加重,最后导致恶液质。应抓紧时机全面提高营养状况,补充高蛋白、软食或半流质,尽可能利用胃肠道的吸收功能。

  注意:(1)出现梗噎感时,不能强行吞咽,否则会刺激局部组织疼痛、出血、扩散或转移。梗噎严重时应进食流质或半流质;也不能进食过热的食物,应以温食为好。(2)避免进食冷流质食物,因为食管狭窄部位对冷刺激十分敏感,易引起食管痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻感;(3)严禁辛辣、腥臭刺激性食物,因容易引起痉挛;(4)食后应静坐或半卧30~60分钟,以免恶心呕吐。(5)完全不能进食者应静脉高营养输入。

  (三)胃癌病人的饮食
  早期应给于富含营养易消化的软食,尽量减尐粗纤维食物。胃窦癌,尤其是溃疡型,予软食或半流质,不宜过热过冷,温度变化容易引起胃粘膜血管出血;严禁烟酒和辛辣食物;对賁门癌或幽门癌引起的梗阻,应尽可能给于流质或半流质。参考食管癌。

  进食方法:(1)少食多餐;(2)干稀分食:开始时吃较干食物,进食30分钟后可以喝水;(3)限制碳水化合物摄入;(4)逐步增加食量和食物种类,逐步从流质转到半流质、软食或普通食物。

  (四)肝癌病人的饮食
  早期病人应特别给与易消化的低脂食物;有疼痛者,应在服用止痛药后,抓紧时间进食,疼痛缓解时进食;有出血倾向者,(1)食用少粗纤维或无粗纤维的软食、半流质,避免机械刺激;(2)冷热适宜;(3)富含蛋白易于消化,可喝富含维生素的鲜果汁和鲜菜汁;(4)少食多餐。

  黄疸:甲鱼、茭白、马蹄、鲤鱼、溪黄草(或鸡骨草)煲汤;肝昏迷迹象:薏米、刀豆、冬瓜、猴头菇;肝区疼痛:佛手、金柑、山楂、黄瓜;肝脾肿大:海带、乌龟、薏米、鲤鱼、鲫鱼;腹水:赤小豆、海带、冬瓜、萝卜、玉米须等。

  (五)大肠癌病人的饮食
  早期病人要注意调理大便。饮食中可加用含粗纤维的食物,如香蕉、嫩青菜叶,但要加工精细,避免食物过多粗糙对肿瘤部位刺激。晚期由于肿瘤造成肠道狭窄,排便困难。饮食应营养丰富,少粗纤维食物,并多喝蜂蜜水,大便困难严重者(不完全肠梗阻),适量山茶油效果较好。忌食辛辣等对肛门有刺激作用的食物。

  人工肛或肠口造瘘者,应避免以下食物:不易消化的食物:如玉米、花生、海带、紫菜、蘑菇等;容易产气嚄食物:如红薯、贝壳类、汼水、啤酒、萝卜等;易致腹泻的食牡:冷饮、油炸食物等;易叼致便秘的食物:柿子、栗子、年糕等。

  18、结语
  总之,适当的饮食,可以提高生活质量,有利于各种治疗手段的实施,有利于疾病康复;不当的饮食可能影响肿瘤患者的治疗,降低生活质量,不利于疾病康复;饮食有宜有忌,但不能绝对化,应根据具体情况而定。