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【网易新闻】广东省人民医院2018年ECMO例数突破100例/年
审核:宣传科    点击数:2344    发布时间:2019-01-02    字号: 放大 缩小

        2018年12月18日凌晨1点,广东省人民医院心外科体外循环值班电话又响起,“心外科ICU三楼9床抢救,大量血管活性药物难以维持血压,出现循环衰竭、低心排,需要ECMO支持”,该院心外科、ECMO团队讨论后,决定实施ECMO,30分钟后顺利完成了ECMO安装建立,患者生命体征逐渐稳定,为进一步的治疗争取了时间。

ECMO的多学科团队协作惠及全院

        这一例ECMO的抢救成功,也正好是该院2018年的第100例ECMO。据介绍,ECMO是体外膜肺氧合的英文缩写,是走出心脏手术室的人工心肺技术,它是代表一个医院、甚至一个地区的危重症急救水平的一门技术。

        多年来,比如2003年8月,该院心外科为一位冠状动脉移植术后低心排病人实施了第一例成人ECMO。2005年11月,心外科成功开展首例小儿ECMO,患儿体重仅有3.5公斤。2010年,与新生儿科合作应用ECMO成功救治胎粪吸入综合症的新生儿。2011年,与ICU一区合作应用ECMO救治禽流感引起的重度ARDS。2014年7月,与胸外科合作完成ECMO支持下气管内巨大肿物切除术。2015年4月,与心内科合作开展ECMO支持下冠脉CTO病变介入治疗。2015年11月,与急诊科合作开展院前心跳骤停ECPR和院外ECMO转运。2018年6月,与ICU二区合作应用ECMO成功救治肺栓塞产妇。2018年11月,与急诊科合作将ECMO成功应用于供体器官维护,ECMO的多学科团队协作惠及全院。

ECMO团队不断突破体重、年龄、病种等技术禁区

        据了解,该院自2003年8月开展第一例ECMO至今,已走过15年,从每年1例、数例,数十例,到今年超100例。在例数增长的同时,ECMO团队更为迫切地追求质量和技术上的进步,不断突破体重、年龄、病种等技术禁区。目前该院ECMO最低体重2.4公斤,最小年龄出生3天,最大年龄76岁,最长支持时间66天。ECMO应用范围包括循环支持、呼吸支持、ECPR、供体器官维护等,抢救地点遍及全院,并开展数例院外ECMO建立及转运。

        据介绍,2018年该院心外科体外循环年手术量保持在5000例以上的情况下,ECMO抢救达到100例,ECMO运转时间超过10000小时,最繁忙一天完成二十余台心脏手术的同时,兼顾5台ECMO机同时运转。截止到2018年12月18日,该院ECMO例数已突破100例/年,全院ECMO撤机率55%,存活出院率35%,心脏术后ECMO的成功率达到国际平均水平,成为国内重要的ECMO救治中心。


记者 郭静 通讯员 靳婷 贺子剑