医学指导：广东省人民医院胃肠外科主任医师  林峰 据临床调查表明，大肠癌手术后3～5年的复发率为30%～40%，而积极的术后辅助化疗可降低复发和转移风险，从而提高患者生存率。但是大肠癌手术后，不少患者却因惧怕化疗的毒副作用而放弃辅助化疗或难以坚持足疗程的辅助化疗。其实，术后辅助化疗是必不可少的，患者切勿因小失大，影响预后。

        肠癌患者在手术后放弃有效的辅助化疗的原因主要在于：一是患者认为手术已经将癌肿切除掉了，没有必要接受其它治疗。二是患者会由于畏惧化疗的毒副作用，认为能不化疗就不化疗。

        其实，手术只是局部治疗的手段，而化疗才是真正意义上的全身性治疗。像肠癌这种恶性肿瘤，往往是一种全身性疾病，往往会存在局部或远处转移，即使根治性手术切除，也常因在手术时已存在尚无法检测的微小转移灶成为术后复发、转移的导火索，而辅助化疗恰是治疗这种病灶的有效手段，它能很好控制甚至消灭术后难以察觉的病灶，降低远期复发和转移风险。

        辅助化疗的基本原则是用早用足，肠癌患者在做完切除手术后，只要各脏器功能基本恢复正常，就应尽早进行辅助化疗，且要坚持做足疗程。

        患者往往因惧怕化疗引起的毒副作用而放弃辅助化疗或不能做足疗程的做法是不可取的。近年来随着医疗水平的不断提高，化疗模式以及化疗药物都有了长足发展。患者术后辅助治疗可选择疗效确切毒副反应少的化疗药物。卡培他滨是一种新型的口服靶向药物，具有独特的肿瘤内激活的作用机制，效果优于传统的化疗药物。选择合适的化疗药物，不仅可以打消患者惧怕化疗毒副作用的顾虑，更有利于患者坚持辅助化疗，进一步控制疾病，降低肠癌复发和转移的风险。