专访专家：广东省神经科学研究所所长 广东省人民医院神经科主任 王丽娟

        今天是世界帕金森日，我国约有170万帕金森病患者，几乎占了全世界患者的一半，然而据权威统计，中国患者约48％没有意识到自己患有这种病，多数患者长期未被正确诊断及接受正规的治疗。这与患者、医生对该病存在误解和误诊有关。此外，帕金森病进展缓慢，早期症状和人类的自然老化过程非常相似，使人们误认为是“人老了，变得不灵活了”，因此往往掉以轻心，错过了对帕金森病的早期发现，错过了治疗的最佳时机。

“颤抖”≠帕金森病

　　手一抖，就患上了帕金森病？很多人很容易将颤抖和帕金森病画划等号。经常发现十几岁的孩子剧烈运动后或紧张后出现手抖，父母会惊慌失措带孩子去看病，惊呼孩子得了帕金森，请求医生帮助，但其实是特发性震颤。

　　广东省神经科学研究所所长、广东省人民医院神经科主任王丽娟称，有些疾病不是帕金森病，但表现相似，如甲亢病人也会出现震颤、还有一些是继发性帕金森综合征而不是原发的帕金森病，比如，人在感染、药物、一氧化碳中毒、脑动脉硬化等情况下，可能继发颤抖的类似帕金森的症状。所以，手抖不一定就是帕金森病。专家建议，如果发现有肢体抖动的情况，及时咨询专科医生是非常必要的，不能“视而不见”，更不必“惊慌失措”。

常被误诊为颈椎病、抑郁症

　　53岁陈先生，3年前开始左手不灵活，不经意间手会颤抖，腿脚也会不听使唤。但在当地医院就诊时，却被诊断为颈椎病，理疗、微创治疗治了半年不见效，病情反而继续恶化，最后医生要手术治疗，陈先生决定转到广州求治。

　　“我们遇到过一些帕金森病人被误诊为颈椎病、腰椎病而被动手术的患者。”王丽娟介绍，还有一些患者腿脚不灵活表现不明显，反而是非运动障碍表现明显，比如抑郁、焦虑、睡眠障碍、记忆力衰退、嗅觉丧失等，这些人常被诊断为抑郁症、焦虑症，可按此治疗服药的效果并不好。有研究显示,帕金森病人非运动症状发生率高达100%，睡眠障碍、抑郁障碍和认知功能障碍最常见。此外，帕金森病也常被误诊为“脑萎缩”和“脑血栓”等五花八门的疾病，还有患者被误诊为“精神病”而被长期遗弃的。

常被误认为是老年性痴呆

　　帕金森病人中有30%-40%的患者，早期并不出现手颤抖。仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬、面部无表情等，经常被人误说为“痴呆”、“发呆病”等，甚至部分男性患者由于面部表情少、长时间盯住别人看被误解为“不正经”。由于这些帕金森病患者在发病的早期会伴发紧张、担心、坐卧不安、失眠等所谓的“帕金森病非运动症状”，他们早期有时被医生和家属当作老年痴呆症治疗。

　　其实，帕金森病和老年痴呆症是有区别的，老年性痴呆的主要症状是智力下降记忆力减退，病人常常疑神疑鬼；帕金森病人的智力和记忆力都是正常的，主要症状是肌肉僵硬、手抖、动作迟缓，或伴有抑郁情绪等症状。

陈艳、郝黎、张丹娜