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【羊城晚报】帕金森症状多变易误诊

2011-04-11

受访专家/广东省人民医院神经科主任 王丽娟


        今天是“世界帕金森病日”。神经科专家称,患了帕金森病,除了手脚不听指挥,要么“动不了”,要么随意乱动,还会伴发多种的“精神障碍”,如紧张、焦虑、抑郁等。由于帕金森病的症状复杂多变,常常与其他疾病相混淆,容易被误诊。因此,要鉴别是否得了帕金森病,最好去大医院的神经专科就诊,不推荐去社区医院。

盯着女人老不正经?原来患有帕金森

  帕金森病又称“震颤麻痹”,是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。在发病起初,患者的动作缓慢笨拙,手脚或身体的其他部位颤抖,身体失去了柔软性,变得僵硬,面部无表情。

  由于此病在不知不觉中出现,起病和发展都很缓慢。因此,早期不被人注意。阿威的父亲刚患上帕金森的时候,只是左手震,表情比较呆板。有一次他父亲在和邻居阿姨聊天时,由于面部肌肉僵直,长时间盯住别人看,甚至被误解为“不正经”。随着病情的恶化,阿威的父亲走路不稳,经常摔跤。生活基本不能自理,还经常感到眩晕,且伴有严重的恐惧感,时常处于极度焦虑中。

  广东省人民医院神经科主任王丽娟说,大多帕金森病患者会伴发紧张、担心、坐卧不安、失眠等所谓的“帕金森病非运动症状”,这些症状使得原本活动不灵活的帕金森患者更痛苦不堪。

帕金森病症状复杂,常被误诊

  王丽娟称,临床发现,帕金森病常常被误诊为脑萎缩、脑血栓、颈椎病、痴呆、抑郁症等五花八门的疾病,这除了说明一些非专科医生对此病认识不足外,也反映了帕金森病的临床表现实在是太复杂。

  由于帕金森病与帕金森综合征、进行性颌上麻痹、原发性震颤等相混淆,但其治疗方法却往往不同,因此,专家强调,有颤、硬、慢等运动障碍,不建议去社区医院就诊,最好到大医院神经专科就诊,提高帕金森病的早期识别及诊断正确率。

除草剂“百草枯”可诱发帕金森

  在国外,帕金森病的发病率较高。王丽娟指出,除了人口老龄化,病人增多外,还可能与环境污染等有关,而接触化学品、除草剂、农药、房屋装修污染也许是致病原因之一。

  “现在生活水平提高,不少人住在花园小区,绿化率高,植物草坪茂盛,而除草时使用的除草剂值得当心。”王主任指出,“有一种名为‘百草枯’的除草剂,被证实与帕金森的发病有关,使用这种除草剂会增加患帕金森病的概率,尤其是具有某些特殊基因的人群则更加危险。”

  另外,专家也强调,部分患帕金森的青少年有帕金森家族遗传背景,因此,建议有帕金森病家族史的人,其直系亲属可以做基因测定,以早期加以预防。当然,这部分高危人群也应尽量避免和重金属、除草剂等物质接触,避免从事家装、电镀等行业。

张华、郝黎、 张丹娜