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【信息时报】介入治疗糖尿病保肢率达90%

2010-09-02

信息时报记者 李莉 实习生 林恒华 通讯员 郝黎

  秋冬季节,周围血管疾病高发,全球约2.4%的人口患有不同程度的周围血管疾病,而糖尿病发展到一定程度所致的下肢缺血坏死等病变(糖尿病足)就是一种严重的周围血管疾病。

    广东省人民医院介入科主任陆骊工教授在接受记者采访时表示,“有30%的糖尿病患者最终会发展为糖尿病足,需要进行截肢手术。而随着医疗技术的发展,现代手术治疗趋于微创化,介入治疗能为这部分患者带来福音。”

    介入治疗糖尿病足  保肢率可达80%

    陆主任介绍说,目前全球2.85亿人患有糖尿病,据国际糖尿病联合会预计,如果目前的增长速度不加以控制,到2030年患病总人数将超过4.35亿人。糖尿病的治疗成了关系人类健康的一大问题。“介入治疗能够打通糖尿病足病人闭塞的血管、改善供血,明显降低糖尿病的截肢比率、降低截肢平面,经介入手术治疗保肢率可达80%以上,而且具有创伤小,康复快等优点。”

    目前,许多医院都有一定程度涉及介入手术的操作,但这一治疗方式仍缺少相关的准入规范。“尤其是部分小医院,在操作介入治疗时可能存在操作人员资格不足、经验欠缺等情况。”陆主任说,“介入治疗的操作者应当具有一定的专业技术资格,且应有丰富的临床经验,否则,就容易出现一些难以预料的并发症。”因此,建议患者要去安全有保证的大医院进行就诊、治疗。据悉,目前卫生部医政司已经加快介入治疗的准入规范的意见征集与推出,届时将更加规范地指导介入治疗。
 
    80%肝癌中晚期  推荐使用介入治疗

    陆主任表示,介入治疗除了在周围血管疾病、心脑血管疾病的治疗上取得重要成效,在肿瘤治疗方面也凸显了很大优势。

    “我国是乙肝大国,加上大部分人没有体检的习惯,很多肝癌检查出来的时候已经是中晚期。任何一种治疗方式都不能根治肝癌,只能延长寿命,改善生活质量。”陆主任表示,肝癌早期的治疗适合采取肝移植等外科手术,但到了中晚期,80%的治疗都需通过介入治疗。介入治疗3年内的生存率有70%,5年内生存率有25%。“目前,我国某些大医院的治疗水平及效果处于世界前列。”对中晚期癌症患者来说,介入治疗已成为非手术切除治疗首选方法,陆主任强调,肝癌的治疗要注重个体化的综合治疗,而介入治疗与分子靶向药物等综合治疗手段的联合应用已为广大肝癌患者的治疗开辟了一条光明之路。

    此外,子宫肌瘤的介入治疗是一项有效的微创治疗技术。与传统手术比较,其最大优点是保留子宫,不用全身麻醉患者治疗后住院时间短恢复时间快,对生育功能无明显影响,尤其适应于年青患者。

    什么是介入治疗?

    介入治疗是外科、内科之外第三大主流的疾病治疗方式。简言之,介入治疗是在血管、皮肤上开直径几毫米的 “小通道”,通过影像设备(血管造影机、CT、MR、B超)的引导,对病灶局部进行治疗的一种治疗方法。与传统手术相比,介入治疗具有创伤小、并发症少、痛苦少的优势,从心血管疾病到各种肿瘤疾病,几乎涵盖各种疾病范围。