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女子突然痤疮汗毛多 一查颅内竟长了瘤
审核:宣传科    点击数:25850    发布时间:2020-10-19    字号: 放大 缩小

        短短 3 个月内,31 岁的王小(化名)脸上突然长出好多痤疮、汗毛变多变长,视力有下降,偶尔头晕、发热,更奇怪的是,手、脚和脸竟不断变粗变大。开始她不以为意,认为自己只是长胖,控制饮食加强锻炼后,这些症状没改善,血压更是不停飙高。

        全面身体检查后,医生告诉她,作怪的是颅内垂体瘤,这种肿瘤导致生长激素的持久过度分泌,从而引起骨骼、软组织和内脏过度增长。

        借鼻孔 " 入境 " 取出颅内肿瘤

        " 王小的手指、脚趾越来越粗大,甚至还出现了活动受限和疼痛加剧的情况,脸也在膨胀,如不及时治疗,问题将逐步波及至视神经压迫等问题。带来视力下降、视野缺损等问题。" 广东省人民医院神经外科郭文龙副主任医师接诊后,发现她的颅内垂体瘤已经有 2〜3 厘米,这也是导致她四肢肥大、痤疮、毛发多的最主要病因。

        郭文龙介绍,颅内垂体瘤,七八成可以不用开颅手术,通过借用人体本有的空间展开手术,可以有效减少病人承担的痛苦,以及相应的治疗费用。王小垂体瘤所在的位置,在颅腔外的投影正好就是蝶窦。鼻腔和鼻窦是人体本身就具有的空间,可以作为手术路径,经鼻孔 " 入境 " 手术取瘤。这样一来,远比开颅手术对人体所造成的影响小。目前约 90% 以上的垂体瘤手术可通过经鼻蝶入路完成。

        据介绍,手术的难度,主要是找到肿瘤所在的位置、并避免手术器械进入过程中对各种颅内组织的伤害;此外,还需要避免在切除的过程中出现血管的伤害,进而引发出血的问题。所幸手术一切顺利,王小一周后就顺利出院了。

        " 术后的王小像变了张脸,改变很大,据她的丈夫介绍,她的脸、手、脚都变小了,变光滑变嫩了。" 郭文龙笑说道。

        此病并不少见视力下降时尤要当心

        刘先生 48 岁,平时没事了爱玩手机,可是日前突然觉得视力下降的厉害,有时还会出现头晕、头疼,看事物时,总是会有视野缺损,手机上的字看的也不清晰了。来神经外科门诊检查后,头部核磁共振诊断是垂体瘤。

        " 垂体腺体的肿瘤被称为垂体腺瘤,可干扰正常激素的水平而影响全身,引起不孕不育等,又因为靠近视神经,往往有的患者不当心,造成视力的不可逆损伤。" 郭文龙介绍,垂体作为人体的主腺体,通过释放各类激素,调控人体其他多个内分泌腺。

        据文献报道,垂体瘤在尸检中的检出率达到了 20% 左右!说明了垂体瘤是一个发病率较高的疾病!但大部分无症状的垂体瘤是不需要处理的!

        临床上,垂体瘤约占颅内肿瘤的 10%,根据垂体瘤是否具有激素分泌功能,大致可以分为无功能垂体瘤和功能性垂体瘤,无功能性垂体瘤约占所有垂体瘤的 30%,功能性垂体瘤约占 70% 左右,其中功能性垂体瘤中泌乳素腺瘤约占 50% 左右,生长激素腺瘤约占 20%,库欣病约占 15% 左右,促甲状腺素腺瘤约 1% 左右,性激素腺瘤罕见,而混合性的约 14% 左右!

        在分泌激素的腺瘤中,患者可表现为头痛、激素分泌异常症群(例如生长激素:幼年不足为侏儒症,青少年分泌过多为巨人症,成年人分泌过多为肢端肥大症)、肿瘤压迫垂体周围组织的症群(如视交叉受压迫引起视力下降甚至失明)、垂体卒中(表现为突然头痛、视力急剧下降,剧烈单眼或双眼疼痛)、呈蛛网膜下腔出血症状(如突发剧烈头痛,伴或不伴意识障碍)等。

采写:新快报记者黎秋玲 通讯员郝黎 张蓝溪 靳婷