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【新快报】帕金森病误区多误诊多
编辑: 来源: 点击数:14849 发布时间:2011/4/11 0:00:00 字号: 放大 缩小

专访专家:广东省神经科学研究所所长 广东省人民医院神经科主任 王丽娟

        今天是世界帕金森日,我国约有170万帕金森病患者,几乎占了全世界患者的一半,然而据权威统计,中国患者约48%没有意识到自己患有这种病,多数患者长期未被正确诊断及接受正规的治疗。这与患者、医生对该病存在误解和误诊有关。此外,帕金森病进展缓慢,早期症状和人类的自然老化过程非常相似,使人们误认为是“人老了,变得不灵活了”,因此往往掉以轻心,错过了对帕金森病的早期发现,错过了治疗的最佳时机。

“颤抖”≠帕金森病

  手一抖,就患上了帕金森病?很多人很容易将颤抖和帕金森病画划等号。经常发现十几岁的孩子剧烈运动后或紧张后出现手抖,父母会惊慌失措带孩子去看病,惊呼孩子得了帕金森,请求医生帮助,但其实是特发性震颤。

  广东省神经科学研究所所长、广东省人民医院神经科主任王丽娟称,有些疾病不是帕金森病,但表现相似,如甲亢病人也会出现震颤、还有一些是继发性帕金森综合征而不是原发的帕金森病,比如,人在感染、药物、一氧化碳中毒、脑动脉硬化等情况下,可能继发颤抖的类似帕金森的症状。所以,手抖不一定就是帕金森病。专家建议,如果发现有肢体抖动的情况,及时咨询专科医生是非常必要的,不能“视而不见”,更不必“惊慌失措”。

常被误诊为颈椎病、抑郁症

  53岁陈先生,3年前开始左手不灵活,不经意间手会颤抖,腿脚也会不听使唤。但在当地医院就诊时,却被诊断为颈椎病,理疗、微创治疗治了半年不见效,病情反而继续恶化,最后医生要手术治疗,陈先生决定转到广州求治。

  “我们遇到过一些帕金森病人被误诊为颈椎病、腰椎病而被动手术的患者。”王丽娟介绍,还有一些患者腿脚不灵活表现不明显,反而是非运动障碍表现明显,比如抑郁、焦虑、睡眠障碍、记忆力衰退、嗅觉丧失等,这些人常被诊断为抑郁症、焦虑症,可按此治疗服药的效果并不好。有研究显示,帕金森病人非运动症状发生率高达100%,睡眠障碍、抑郁障碍和认知功能障碍最常见。此外,帕金森病也常被误诊为“脑萎缩”和“脑血栓”等五花八门的疾病,还有患者被误诊为“精神病”而被长期遗弃的。

常被误认为是老年性痴呆

  帕金森病人中有30%-40%的患者,早期并不出现手颤抖。仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬、面部无表情等,经常被人误说为“痴呆”、“发呆病”等,甚至部分男性患者由于面部表情少、长时间盯住别人看被误解为“不正经”。由于这些帕金森病患者在发病的早期会伴发紧张、担心、坐卧不安、失眠等所谓的“帕金森病非运动症状”,他们早期有时被医生和家属当作老年痴呆症治疗。

  其实,帕金森病和老年痴呆症是有区别的,老年性痴呆的主要症状是智力下降记忆力减退,病人常常疑神疑鬼;帕金森病人的智力和记忆力都是正常的,主要症状是肌肉僵硬、手抖、动作迟缓,或伴有抑郁情绪等症状。

陈艳、郝黎、张丹娜