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脑血管病的介入治疗
编辑: 来源: 点击数:20478 发布时间:2011/1/31 0:00:00 字号: 放大 缩小

        脑血管介入治疗为脑血管疾病的治疗开创了一种微侵袭、安全有效的新方法。我们利用该项技术只需在大腿上开一个2mm的小切口,运用微型导管沿着人体内的血管到达病变部位,完成手术治疗。开展范围包括:颅内动脉瘤,脑动静脉畸形,颈内动脉海绵窦瘘 ,硬脑膜动静脉瘘,富血管肿瘤术前栓塞,颈内动脉及椎动脉狭窄等。目前我科每年脑血管介入诊断及治疗的例为500-600台/年,病例数及手术量居广东省内前列,技术水平在国内领先。

        1、颅内动脉瘤
        颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,在血流的冲击下逐渐增大最终破裂。在颅内动脉瘤破裂之前,患者几乎无任何症状。一旦破裂则来势凶猛,出现严重头痛,恶心,喷射状呕吐,甚至昏迷,死亡率高达50%。因此,早期正确诊断及治疗此疾病的意义重大。

         微创手术是颅内动脉瘤治疗的新趋势,颅内动脉瘤的治疗方法包括血管内栓塞术和常规开颅夹闭术。

 
栓塞术前显影的基底动脉瘤                栓塞术后基底动脉瘤不显影

        2、脑动静脉畸形
        脑动静脉畸形首发症状大多数是脑自发性出血,癫痫,头痛等。确诊方式有头颅CTA、MRA及脑血管造影术。手术方式首选血管内栓塞,栓塞后有残余无法再次栓塞则行开颅手术切或放射治疗。


小脑动静脉畸形栓塞术前              小脑动静脉畸形栓塞术后

        3、颈内动脉海绵窦漏
        颈内动脉海绵窦漏(CCF)是颈内动脉和海绵窦之间的动静脉交通。通常表现为搏动性突眼,结膜充血,和颅内杂音,视力逐渐下降。CCF的病因可分为自发性颅内动脉瘤破裂和外伤性颅底骨折。目前有效的治疗方式为血管内球囊栓塞和弹簧圈栓塞。


颈内动脉海绵窦漏(CCF)栓塞术前         颈内动脉海绵窦漏(CCF)栓塞术后

        4、颈动脉狭窄
        当颈内动脉发生狭窄或闭塞时,早期表现一过性黑矇,眩晕及短暂性肢体麻木无力,如不及时治疗,就会造成脑缺血或脑梗死,出现偏瘫、失语、甚至昏迷或死亡。目前治疗颈动脉狭窄有两种方法:一种是外科手术方法即内膜剥脱术,第二种是血管介入方法即血管内支架成形术。

  
颈内动脉狭窄斑块形成               颈动脉狭窄支架成形术后