本报讯（记者任珊珊 通讯员张丹娜）记者近日从广东省人民医院获悉，该院成功完成一例高龄高危高难度介入手术，为一名冠状动脉分叉病变导致心脏主干血管几乎堵死的82岁患者同时处理多处血管堵塞。

　　深圳居民陈伯因家住二层，习惯爬楼梯回家，爬楼时常觉心口疼痛。近日，当陈伯在楼下准备迎接孙子时，突然痛得直不起腰来，当即被家人送到当地医院检查。

　　冠脉造影检查发现，陈伯心脏的左主干血管和三条主要分支血管都有病变，有些血管几乎完全闭塞。其中，左主干末端和左旋支开口狭窄99%。而左主干是冠脉系统最粗大的一支，其供血量占心脏供血的70%，供血范围极为广泛，病变导致100%的心肌都存在缺血的状况，随时会有致命危险。

　　陈伯的病情属于冠状动脉分叉病变，即主干血管与分支血管开口存在大于50％的狭窄。血管分叉处由于血流涡流及切变力的增加容易发生动脉粥样硬化，且放置支架后比一般病变更容易发生再狭窄。冠状动脉分叉病变的治疗是当今世界医学界最具挑战性课题之一，而左主干病变更是心血管治疗的难点。陈伯的病情可谓“难上加难”。

　　据广东省人民医院心内科主任陈纪言教授介绍， 陈伯的情况比较复杂。由于他属于高龄患者，合并患有高血压、糖尿病，如果采用冠脉搭桥手术，手术的风险很大，且术后患者不易恢复，发生并发症几率也很高。如果采用微创冠脉支架手术，则手术中，若支架放置稍有不当，则会导致主血管撕裂，手术中危及病人生命。

　　因此，医生采用一种叫做Cullote的多支架置入技术，同时为陈伯处理左主干及前降支、回旋支病变。术后造影显示，左主干血管及三条分支血管病变消失，而且显示手术时处理分叉病变，没有影响其他分支的供血，目前，陈伯已康复回家。