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【内分泌科】智能化葡萄糖钳夹技术:评价胰岛素抵抗的”金标准”

2013-10-17

  胰岛素抵抗,即胰岛素敏感性降低,是2型糖尿病发生发展过程中重要的病理生理改变之一,与动脉粥样硬化、心脑血管疾病、肥胖、代谢综合征以及多囊卵巢综合症等疾病密切相关。葡萄糖钳夹技术是目前评价胰岛素敏感性的“金标准”,通过该技术可以定量测定胰岛素敏感性以及胰岛素抵抗的程度。葡萄糖钳夹试验为上述疾病提供重要的诊断依据、指导制定合适的治疗方案、评估治疗效果以及预测2型糖尿病的发生。

  内分泌科是国内领先开展该项技术科室之一,科室自2005年起开展该项技术,在国内率先引进德国EKF CLAMP 智能化钳夹实验系统,以科室带头人邝建主任为主的全科医务人员的共同努力,先后承担了两项广东省科技计划研究项目,在不同糖耐量个体(包括正常糖代谢、糖尿病、IGT和多囊卵巢综合征)中进行智能化葡萄糖钳夹试验,对钳夹过程常出现的问题与困难,提出有效解决方案,并在国内最早制定出智能化葡萄糖钳夹技术的操作规程。

  另外,内分泌科受邀参与全国多中心临床研究项目——纠正高糖毒性对不同体重2型糖尿病人群胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能的影响,共同制订了联合检测胰岛细胞功能IVGTT的智能化葡萄糖钳夹技术试验操作流程,在一次检测中,同时完成胰岛细胞功能和胰岛素抵抗程度的检测。目前内分泌科已成功完成超过300例次的胰岛素抵抗程度检测,并已发表5 篇相关学术论文。

          2012年国家发展改革委、卫生部、国家中医药管理局制订的《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》将葡萄糖钳夹试验添加到项目规范中,肯定了葡萄糖钳夹技术的临床应用价值。

        葡萄糖钳夹技术操作安全系数高,检测结果准备可靠,具有非常重要的意义。该技术适用于不明原因肥胖、糖耐量异常、2型糖尿病、多囊卵巢综合症、不孕不育等人群评估胰岛素敏感性。拟进行该项检查的患者需在检查前至少三天规律饮食,避免大量饮用咖啡、浓茶以及酒精等,避免剧烈运动。

文_内分泌科