关注我们

【信息时报】骨质疏松治疗“不听话”骨折增2成

2011-05-10

受访专家:广东省人民医院骨质疏松防治中心主任吴文教授

        72岁的陈姨,因为打了几个嗝,随即感觉胸口疼,呼吸困难,后拍片检查发现腰椎出现压缩性骨折,其罪魁祸首是严重的骨质疏松。广东省人民医院骨质疏松防治中心主任吴文教授指出,骨质疏松症越来越具有普遍性,年轻人习惯以车代步、久坐不动、喝咖啡……高钙食品摄入不足等不良行为,都会造成骨质疏松。统计数字显示,在我国,骨质疏松症患者总人数已经超过7000万。

  据专家介绍,骨质疏松是骨骼代谢性疾病,一方面骨量减少,另一方面骨的结构受到破坏,其带来的后果,包括骨痛、骨折和老年退行性变化。“如果您出现了以下症状,很可能是骨质疏松了。一是疼痛,特别是腰背部疼痛;二是身体变矮、驼背了;三是特别容易发生骨折;四是在45岁或以前已停经、四肢骨痛、手脚麻木、肌肉抽筋等。不过,有50%的骨质疏松患者没有症状,很多人都是在发生骨折后才被发现的。”

  在骨质疏松患者的治疗中,存在哪些问题呢?两位专家一致表示,一是医患对疾病的不重视,造成诊断率偏低;二是患者依从性差,不能坚持吃药、不遵守医生的建议吃药,会明显影响治疗效果。“例如,在骨质疏松症的药物治疗上,抑制骨吸收的药物如双膦酸盐类,可以明显提高骨密度,降低骨折风险,长期安全性较好。不过,患者对于口服双膦酸盐类药物依从性较差,在临床随访时发现,治疗后1年有50%左右的患者并未按照要求用药,由此带来的后果是骨折风险增加20%、住院时间延长37%、相关费用增加76%,而且,一旦发生骨折,则很容易再次发生。”

  吴文教授建议,预防骨质疏松,必须从小抓起,这样才能获得更大峰值骨量。“除了多晒太阳、多吃含钙多的食物,如牛奶、豆腐、虾皮、紫菜、芝麻酱等外,还要坚持户外锻炼、戒烟戒酒。更重要的是,有条件的可定期监测骨密度。骨质疏松的发生与年轻时达到的峰值骨量有关,这个峰值大约出现在20~30岁之间。如果知道峰值骨量,以后每1~2年测1次,提供给专科医生,以便对患骨质疏松的危险程度进行评估。”