过敏性疾病被世界卫生组织列为二十一世纪重点防治的三大疾病之一，是当前世界性的重大卫生学问题，世界各国变态反应性疾病的总发病率高达10-30%。随着家居卫生环境的改善，小儿接触感染源越少，及大气污染、化工材料的开发，目前过敏性疾病有不断上升的趋势。

世界卫生组织在2001年提倡过敏性疾病的治疗应该包括四方面：1、避免过敏原2、药物治疗3、特异性免疫治疗4、患者教育。 其中特异性免疫治疗是目前唯一针对病用的治疗方法，它的长期目标是调节免疫功能，它除了减轻症状，还可以改变过敏性鼻炎进程，减轻用药量，预防新的过敏原发生，具有较长期的持续疗效，是唯一可能根治过敏性鼻炎的治疗方法。

特异性免疫治疗亦称脱敏治疗，是通过确定患者的变应原后，将该变应原配制成不同浓度的制剂，剂量由小到大递增给药，让过敏性疾病患者反复接触来提高对此变应原的耐受性，从而达到控制或减轻过敏症状的一种治疗方法，临床有效率在80%以上。据统计，约25-40%的过敏性鼻炎患者在8-10年内发展为哮喘，脱敏治疗可以及早预防或减轻气道高反应，减少哮喘的发生率。

但脱敏治疗需时较长，多数专家都建议需维持3-5年的治疗。初始4个月内需每周皮下注射一次，余下时间约6-8周一次。

脱敏治疗适于明确的吸入性变应原的过敏患者，如过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等，药物治疗效果不好或不愿长期接受药物治疗的患者。儿童的免疫系统发育尚不完善，可塑性强，因此脱敏疗效优于成人，因此患过敏性鼻炎，特别是经常咳嗽的患儿，应及早进行脱敏治疗。但也不是任何人都可以行此治疗，如严重免疫性疾病及恶性肿瘤、高血压、心脏病的患者、5岁以下儿童、哮喘发作期或重度哮喘患者、妊娠均应慎用。

由于采用高纯度，高免疫原性和低变应原性的标准化变应原制剂，脱敏治疗较以前国内自制的粗过敏原具有较高的疗效和安全性。

（文/广东省人民医院耳鼻咽喉科主治医生韩虹）