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零辐射消融,省医医生为34周孕妈治疗心律失常

点击数: 审核者:宣传科 发布时间:2024-09-14

        心房颤动(房颤)、心房扑动(房扑)、室性早搏(室早)、室上性心动过速(室上速)……这些都是常见的心律失常疾病。


        针对心律失常,通过介入手术开展射频消融是主要治疗手段之一。然而,传统的导管射频消融术需要配合X射线,让心律失常的孕妇、儿童等“望而却步”。


        如今,这种情况将得到改善,广东省人民医院心内科创新“绿色+日间”的射频消融术式,为一名怀孕34周的孕妈治愈心律失常。近3个月以来,该术式已开展超过200例。


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        绿色:无需X射线辅助定位


        傅女士怀孕34周时查出左心室扩大、射血分数减低。怀着宝宝做手术怕有风险,但继续妊娠又有加重心功能恶化的可能,如何是好?


        “以往做射频消融,要用X射线来辅助导管的操作和定位,孕妇、备孕人群等无法手术。现在随着三维导航技术的提高,我们可以不用X射线就能完成手术了。”省医心内科副主任、主任医师薛玉梅说。


        省医心内科、产科团队与患者及家属充分讨论和沟通后,决定在日间手术室进行无射线零辐射的导管消融手术。


        “这是一种‘绿色’的电生理手术。”省医心内科主治医师刘洋介绍,这种手术采用先进的无射线技术进行精准的三维定位标测导航,整个手术过程中没有射线辐射,避免了常规介入手术中射线暴露对孕妇和胎儿的潜在伤害。


        术中,团队通过三维导航和电解剖标测技术,很快找到傅女士心脏中需要处理的病灶。对其释放射频能量后,不正常的旁路传导立即消失,手术很快就顺利结束。


        一周后,傅女士复查心脏超声提示室壁运动不协调的现象消失,傅女士可以继续妊娠至足月。产后一个月,傅女士返院复查,超声显示她的心功能已恢复至正常水平。


        省医是国内首批18家“无射线电生理中心”建设单位之一。薛玉梅说:“大约70%的心律失常患者可以适用这种新术式。新术式不仅能让患者受惠,也能让传统术式中需要长时间受X射线影响的医生获益。”


        日间:最多48小时内可出院


        这种创新术式,在短短3个月内已让近200名患者受益。高效惠民的背后,是日间手术室带来的“速度优势”。


        我国心律失常患者多,确诊后都应尽快接受治疗。为了缩短患者等待时间,省医团队创新性地在日间手术中心开设日间绿色导管室,优化流程,建立心律失常患者分流管理模式,提升心律失常疾病的诊疗效率。


        何谓日间手术?只能在白天做吗?非也。


        省医日间手术中心副主任、主任护师谭红梅介绍,简单而言,日间手术是一种高效、安全的手术管理模式,对适合的病种,患者可在24小时内(最多48小时内)完成入院、手术和出院。


        省医积极探索日间手术模式多年,目前已建有10个日间手术室、25个日间手术床位。团队把其中1个手术室改建为日间绿色导管室,每天能开展上述创新术式5例以上。4月26日,“第二批日间医疗质量规范化管理哨点医院”名单公布,省医入选。目前,省医能开展日间手术的病种达100多种,而且具有手术时间安排弹性大、病人住院时间短、整体花费低等优势。如甲状腺结节、肺结节等病种的手术,也可以采取日间手术方式,住院一晚就能出院。

来源:南方+