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65岁阿叔烫伤左脚差点截肢,因做错这3件事

点击数: 发布时间:2025-03-11

        65岁的张叔,不久前尝试用艾灸来暖脚,没想到却差点导致截肢。究其原因,张叔做错了3件事:


        第一,张叔有多年糖尿病和高血压病史,但不注意控制,而且烟瘾还大,每天要抽3包烟。

        第二,5年前他开始足部发冷,走一段路就觉得腿酸、疼痛,需要停下来休息,但他并未重视,任由症状逐渐加重。

        第三,最近尝试用艾灸暖脚却不慎烫伤左脚的尾趾后,他还是没有及时就医,后来尾趾皮肤逐渐变黑,出现坏疽。

所幸,在广东省人民医院内分泌科和烧伤与创面修复外科的多学科诊疗团队(MDT)协作下,张叔最终保住了左脚,而且恢复行走能力。


        糖尿病足患者人数逐年增加


        张叔患上的到底是什么病?


        专家介绍,糖尿病是一种常见的慢性病,长期血糖控制不佳会引发多种并发症,其中之一就是糖尿病足。糖尿病足是指糖尿病患者由于神经病变和下肢血管病变,导致足部感染、溃疡甚至坏疽的一种严重并发症。如果不及时治疗,可能导致截肢,严重影响患者生活质量。


        为了挽救张叔的脚,团队首先为他做了血管介入手术,成功开通了受阻的髂动脉和股动脉,并植入支架。


        术后,张叔的双脚明显变暖,行走能力显著改善。从术前只能走1分钟到术后能连续步行20分钟且无不适,生活质量得到了很大提升。随后,团队对坏疽的尾趾进行了截趾手术,避免其进展到截肢。


        糖尿病足和下肢动脉病变是目前全球范围内的健康难题,尤其随着人口老龄化和不健康生活方式的普及,患者人数逐年增加。


        这类患者通常面临以下问题——


        下肢血流不畅导致缺血,足部容易出现溃疡或坏疽等血管病变;伤口难以愈合,容易引发感染,甚至扩散导致脓毒症;患者常合并高血压、心脑血管疾病等多种基础疾病,增加治疗难度;许多患者未能有效戒烟、控糖或改变生活方式,进一步加剧病情。

这一连串问题,往往需要多学科配合才能解决。


        在省医可实现一站式治疗


        广东省人民医院烧伤与创面修复外科牵头建立的糖尿病足新型诊疗团队,探索出了一种基于多学科的“一站式治疗”模式,改变了以往患者需在多科室轮转治疗的模式,提高了效率、减少了治疗费用和时间。


        病人通常可先在烧伤与创面修复科入院,然后在血管内科等多学科协同下,接受重建血管、创面恢复、血糖管理等综合诊疗,并针对患者的其他基础疾病(如高血压、肾病等)进行全面管理。


        截至2023年底,该团队已成功治疗389例糖尿病足患者,其中104例合并下肢动脉病变,进行血管介入治疗89例,保肢率达到90.91%,达到国际先进水平。


        专家提醒,预防糖尿病足的关键在于早期干预和日常管理。糖尿病人群应注意保持血糖在合理范围内,定期监测;留意足部是否有破溃、发冷、麻木、颜色异常等问题;注意足部护理,选择宽松舒适的鞋子,避免外伤;保持良好生活习惯,均衡饮食、适量运动,尤其是不要吸烟。


        广东省人民医院门诊服务升级


        一、周末门诊:权威专家周末“营业”

        时间:每周六、周日上午8:00—12:00

        地点:东川门诊、英东门诊、东病区门诊

        特色:腹部彩超、心脏彩超、儿童心脏彩超、CT、MR等检查设备正常开放。从挂号到检验检查、治疗,流程优化,省时省力。

周末覆盖科室“全都有”。安排内科、外科、儿科、妇科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等,特别是心血管内科和外科、心儿科、肺科、精神心理科及老年病内科等重点专科专家出诊。常见病、慢性病、疑难杂症,周末我们始终在线。


        二、夜诊服务:下班后的健康守护站

        时间:周一至周四晚上17:30-19:30

        地点:东川门诊

        特色:弹性就医时间,下班后也能轻松看病,小病小痛不再“拖更”。夜诊同样由经验丰富的医生坐镇,确保诊疗质量“不掉线”。且夜间就诊人数较少,流程更高效。

        夜诊有心血管内科和外科、消化科、骨科、感染科、神经内科、内分泌科、全科医学等专科专家出诊。

来源:南方+广东健康头条