患者资料

        （请务必完整填写以下空白项，在可选项内容上打√）

        入院证明

        首次住院        住院号：*******   

        入住科室：_________ 科   借床科室：_________ 科    入院方式：门诊

        入院诊断：***********                    预收款：*000.00元

        （新生儿体重：入院***g   出生***g） 开单医生：*** 

        开单日期：***  开单部门：血液病区  本证失效时间：*** 

        注意事项

        1、请在有效时间内凭本证及患者证件原件（身份证、医保卡、医疗证、转院单、异地就医登记表等）到入院处办理入院手续，过期无效！

        2、此单不作报销凭证

计财处