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2019年12月15日,周日的早晨,脊柱外科医生办公室挤满了听课医生;手术室也在忙碌着进行手术转播。由我院脊柱外科举办的第 3 期 “两镜齐发”显微镜、内镜技术培训班如期进行。本次课程结合专题演讲、手术演示直播、病例讨论等多种形式,有侧重地传授目前脊柱外科主流的显微镜、经皮脊柱内镜技术。高质量的学术内容,吸引省内多个地区医院的30 余位同道前来学习交流。

培训班由昌耘冰主任致辞开班,同时以《脊柱外科显微微创基础》为题,介绍了显微镜在脊柱手术中的运用与发展。他指出,脊柱外科在某种意义上可以理解为骨科和神经外科发育出来的的交界性学科,显微操作技术是不可缺少的专科训练。显微镜具有视野清晰、三维立体、充足照明、视野分享、便于培训等优势,脊柱外科专用显微镜,具有景深大,工作距离大的特点,学习曲线平坦,是脊柱外科医生必备工具和手段。辅助下的脊柱微创手术,创伤小、精度高、恢复快。 随后昌耘冰主任进入手术室示范了镜下手术,精准,安全,清晰的镜下操作,让学员们在理论课的基础上即可体会了显微镜的实操优势。

随后,两位内镜专家分享了脊柱内镜在腰椎、颈椎中应用细节:肖丹和梁昌详分别就“侧路镜和后路镜手术流程与技巧”、“ 颈椎内镜下keyhole手术的技巧”作了主题演讲。他们把内镜手术的流程分解细化,就每一步骤中需要注意的细节作了阐述;同时反复强调,合适的手术适应症选择才是治疗成功的前提。
接着郑晓青医生演示了1例I度腰椎滑脱患者的内镜下腰椎融合术。这是我科刚开展的新技术,目前在国内刚刚起步。我科在昌耘冰主任的重视下,成为国内领先开展的几个单位之一。该术式充分发挥内镜的微创优势。我们对镜下处理椎间隙等难点技术进行了优化,大大提高了手术效率,关键步骤缩短至业内平均时间的一半,整个手术可在2个小时左右完成,使得该术式的应用前景非常乐观。
接着由郑晓青医生演示显微镜下经管道腰椎融合(MIS-TLIF)手术,然后由肖丹主任演示椎间孔镜下髓核单纯摘除术。这两个术式在我科已广泛开展,手术耗时短,适用面广,是相当成熟的技术。学院们不停对手术细节进行提问,术者在手术演示同时对这些问题一一进行回答,同道们表示获益匪浅。

由于工作日的繁忙,类似的学习班只能在周日举行。从上午 9 点开班到下午 4 点结束,所有学员都高度投入,课程内容新颖,实用,干货满满。
我院骨科中心脊柱外科自2011年起开展内镜下脊柱手术,自2004年起开展显微镜下脊柱手术,每年两镜辅助的微创手术量已达600台以上。昌耘冰主任为从 2016 年起更被推选为中国医师协会骨科分会脊柱显微学组副组长,我院成为南方地区唯一的副组长单位,多年来致力于脊柱显微技术在省内的推广应用,确立了我院脊柱外科显微培训基地的学术地位。目前科室拥有脊柱显微镜2部,脊柱内镜3套,可开展多种术式,对椎间盘突出、椎管狭窄、神经根型颈椎病、胸椎黄韧带骨化等疾病进行微创治疗。参加学习班的同行高度评价了广东省人民医院脊柱外科在脊柱显微镜及内镜技术领域所作的努力与贡献。他们均表示,希望跟省医脊柱外科的医师加强交流合作,造福更多的患者。

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