2025年12月30日，由《中国医学论坛报》联合主办的“2025外科最佳临床实践”系列线上病例分享活动顺利举行。本次活动以线上病例研讨为载体，聚焦微创外科复杂手术的技术要点与临床决策，特邀我院胸外科周海榆教授团队开展专题分享。胸外科主治医师代金池担任病例讲者，周海榆教授出任点评专家，与全国外科同仁共探精准医疗实践路径。

        食管癌作为高侵袭性恶性肿瘤，其根治术（McKeown手术）因涉及颈、胸、腹三切口，存在手术范围广、创伤大、并发症风险高等难点。传统胸腹腔镜联合手术需术中变换体位并重新消毒铺巾，不仅延长手术时长，更对麻醉管理、无菌保护及患者循环呼吸功能构成严峻挑战。

        针对上述临床痛点，周海榆教授团队深耕机器人手术领域多年，持续优化手术路径。本次分享的核心技术——“一次性体位机器人辅助三切口食管癌根治术”，正是团队的重要技术探索成果。该术式通过术前颈胸腹同期消毒、一次性体位铺巾，规避术中重复消毒铺巾环节；依托机器人手术系统高清3D视野与灵活机械臂，经精巧入路设计完成胸段食管游离及纵隔淋巴结清扫，在精简操作流程的同时，更利于精细识别并保护重要解剖结构。

        直播环节中，代金池医师通过高清手术视频，全程拆解手术关键环节，从术前同期消毒与体位铺巾技巧，到机械臂布局、Trocar位置选择，再到能量器械应用策略与淋巴结精细清扫操作，结合临床实例深入浅出讲解病灶清扫规划、奇静脉弓保留、乳糜漏预防等核心细节。

        周海榆教授在点评中指出，该术式通过术前消毒铺巾策略优化，有效缩短手术操作流程，为手术时长控制提供实用参考。他特别强调，淋巴结清扫中左右喉返神经的保护直接关乎患者术后生活质量，胸外科医生在追求微创的同时，必须严守肿瘤学根治原则，兼顾患者长期获益。此外，周教授还对比传统术式与机器人术式的差异，分享复杂食管癌病例的诊疗思维模型，为年轻医生提供了极具价值的临床路径指引。

        作为国家临床重点专科，我院胸外科在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病的机器人辅助微创手术领域积累了丰富经验，持续推进临床与技术创新。此次入选“2025外科最佳临床实践”案例库，既是对周海榆教授团队技术实力的认可，也是我院“以点带面”推动区域医疗技术同质化、高质量发展的具体体现。通过数字化平台，省医的优质医疗资源与前沿手术思路得以跨越地域限制，赋能更多基层外科医生，为相关技术的规范化应用和临床决策提供更多实践参考。

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