一、专业基地发展

      广东省人民医院急诊科成立于1989年，1990年成立广东省第一个EICU。2002年创新性地将急诊与ICU合并成立急危重症医学部。2004年GICU成立瑞士夏美顿亚太地区呼吸支持技术培训中心。经过多年的发展，我院急危重症医学部逐渐成为华南地区最具影响力的急危重症救治中心之一，急危重症医学部下辖的急诊科和重症医学科均是国家临床重点专科，是华南地区重要的急危重症救治与培训基地之一。为胸痛及脑卒中患者创建了绿色通道，2018年获评国家级综合性卒中中心、2020年通过省级胸痛中心评审；同时，我院是广东省首批开展航空急救业务的医院之一，为急诊科的院前急救开辟了新的发展空间。医院积极开展信息化改造工作，并率先开展5G远程传输系统在急救系统的应用，显著增强我院的急危重症救治辐射能力。近年来，我院年急诊量18万人次、抢救量1.4万人次，年收治危重患者3000余人。危重病人病例数量多，病种复杂多样，临床资源丰富是我院急诊医学住培基地的重要优势之一，可确保学员在培训期间得到更多的理论学习和操作培训机会。

二、专业基地临床和科研特色

      我院急诊医学专科特色如下：一、急危重症一体化救治模式。我院将急危重症医学部整合了急诊科与重症医学科两个国家临床重点专科，将院前急救-急诊抢救-重症监护形成一个有机的整体，让危重患者得到一站式急救，显著提升救治效率；二、率先开展航空急救，形成航空、地面、地铁等三位一体的急救体系。我院在2004年在广东省内率先开展航空急救，是国内航空急救建设的推动者和主要参与者之一，2012年我院正式签约成为广东省唯一航空急救试点单位。同时，我院区位优势明显，地面、地铁交通与急救体系无缝链接；三、科研教学实力突出。2020-2023年国自然立项近10项，在全国急诊科中名列前茅。同时，获科技部重大专项课题1项（资助2402万元），总科研项目及经费，在国内本专科领域处于领先。2006年成为国家级首批住培基地，目前是全省3家急诊医学骨干师资基地之一。研究生、进修生教学成绩突出，目前共有博导1人、硕导4人，在急诊医学专业领域优势明显。2015年获批广州市唯一一家急危重症转化中心。每年招收研究生、进修生数量在院内位居前列。四、专科声誉影响力高，辐射力强。近年来急诊科在基地主任李欣副院长的带领下，复旦大学专科声誉排名稳定在全国前八名，华南位列第一；科室每年举办一届“南方急诊高峰论坛”，专家、学员来自全国各省、市、自治区，是我国南方地区规模最大，影响力最强的急诊医学学术会议平台。科室是全国首批承办“急诊医师学院”的四家单位之一，学院来自全国各地的大型三甲医院。同时，中华急诊教育学院广东分院落户我院，李欣副院长任名誉院长、胡北主任任广东分院院长，依托该平台开展急诊医学教育服务。

三、住培培养

      2006年成为国家首批急诊住院医师规范化培训基地。基地收治疾病种类丰富，完全符合住培基地培训细则的要求，在危重患者的比例上优势明显；从基本病种到疑难病例，从常见病急症到罕见病危重症，为培训学员提供了丰富的病种资源，也利于培训医生养成严谨、科学、全面的急危重症思维。急诊医学基地形成了一系列成熟的专业理论学习课程，包括教学查房、文献周会、急危重症专业业务学习、教学疑难病例讨论以及各种形式、不同规模的继续教育学习班等。

      在临床技能培训方面，急诊医学基地开展了技能实践培训系列课程，包括基础心肺复苏、电击除颤、血管穿刺，到进阶的气管切开、ECMO置管等，满足了不同层次学员的培训需求。同时，我科多名培训师资是AHA 心肺复苏BLS、ACLS培训导师、院前创伤急救PHTLS培训导师、广州市120院前急救技能培训师资、广东省红十字会急救培训导师等，在急救培训方面具有丰富的经验和技巧。

四、杏坛风度:

      近年来在教育处及基地主任李欣教授正确领导下，住培教学中取得一定的成绩，住培学员何海威医师获的国自然基金立项，陈煦、洪一梅、李静、曾奕、林华等获得年度考核优秀、良好成绩，柳学副主任医师连续获得年度优秀住培教师、优秀住培秘书称号。

五、学员风貌

六、培训特色：

      （一）分层递进

      1、根据住培大纲，对急诊专业基地的学员，在3年中分别设置不同层次的培训要求：

      1）一年级学员入培后首月于急诊科内熟悉基本规章制度、工作流程，包括电脑系统应用、基本技能操作（血气分析、心电图等），掌握基本的急救技能（双人CPR）；后续由内科系统开始轮转（心内、CCU、呼吸、消化、感染科、神内）；一年级结束，回急诊EICU2个月，加强危重症识别及初步处理培训，及急救技能的培训（心肺复苏、电击除颤）。

      2）二年级开始外科系统轮转，在熟悉处理内科急症的基础上，学习外科急症的识别及处理，轮转外科系统（麻醉科、普外科、骨科、心外科、心外复苏室、体外循环室）；

      3）三年级，再次回到急诊EICU，熟练掌握内科重症、外科多发伤的识别及处理，以及进一步技能训练（电复律、深静脉穿刺、气管插管、止血包扎、固定搬运、临时起搏器置入、CT阅读等）三年级在熟练处理内外科急重症的基础上，重点培训急症的快速识别及处理、分流能力，轮转重点在急诊抢救室（5个月）；技能训练进一步提升（经皮气管切开、PICCO置管、呼吸机使用）。具备急危重症识别及应急处置能力后，安排轮转诊间及院前急救，重点培训应急处理、团队协调、医患沟通等能力，成为全面合格的急诊医生。

      2、分层年度考核计划：

      1）第一年度考核内容：已轮转学科的常见病多发病的诊治及初步能够处理各种急诊危重病，掌握相关理论，技能（四大穿刺，心肺复苏，心电图，读X片）；

      2）第二年度考核内容：已培训学科的常见病多发病的诊治及进一步掌握各种急诊急危重病抢救流程，提高诊治能力，并能够熟练技能操作（气管插管，深静脉穿刺、止血包扎，固定搬运）

      3）第三年度考核内容：急诊内、外、妇儿、神经等危重病抢救，进行团队急救，技能操作（紧急气道管理，呼吸机等）

      3、岗位分层

      第一年度：急诊EICU；第二年度：急诊EICU、急诊抢救室；第三年度：急诊抢救室、院前急救

      （二）教学活动：
       国家要求的教学活动包括每两周一次小讲课，每两周一次教学病例讨论及教学查房。内容按照住培大纲，按照培训对象年级进行分层教学，课程内容由急诊症状学诊断思维培训、到急危重症识别处理、再到器官功能支持治疗及辅助技能培训进阶式培训。  技能培训包括入科时的心肺复苏、电击除颤、电复律，培训过程中的深静脉穿刺、气管插管、止血包扎、固定搬运，高年级学员培训临时起搏器置入、CT阅读、经皮气管切开、PICCO置管、呼吸机使用等，并实时对其临床操作技能的综合素质进行评价并及时反馈，每位学员每月至少进行一次评价。技能出科考核采用情景模拟形式，对不同专业、不同年级学员进行分层要求完成相关技能考核。