“医生，我是不是这辈子都当不了爸爸了？”

        这是有些男性在得知自己患有“无精子症”后内心最深的恐惧与挣扎。38岁的张先生（化名）便是其中之一，当张先生在当地检查得知自己患“无精子症”时，一度陷入绝望，愁得头发都白了。张先生夫妇通过多方打听，怀着焦虑的心情，来到了广东省人民医院生殖医学科赵晓苗主任门诊，踏上求子之路。

        第一步：不慌不忙，细致查清“为什么”

        赵主任耐心诊问夫妻双方的情况。经了解，夫妻双方长期有熬夜的习惯，男方有抽烟饮酒的喜好。生殖医生科为其展开系统检查，像拼图一样，一块一块地帮他们找答案。首先做的就是重新复查精液，复查结果仍提示离心后未发现精子（总精子数0.0），但是离心后可见前向运动精子，考虑非梗阻性无精子症。此外，张先生的妻子也存在月经不规则、子宫内膜息肉、既往因“甲状腺恶性肿瘤”行“甲状腺全部切除术”等问题。夫妻双方均需要同时调理。

        全面评估完成后，赵晓苗主任为夫妻双方针对性制定了个性化调理方案，包括药物、生活方式等，同时请男科石华主任会诊。

        第二步：用心调理，像照顾一棵小树苗

        男科石华主任为张先生量身开展了综合调理方案：药物+生活指导+定期复查。治疗2个月后，迎来了第一个关键转折点：复查精液，在离心后的沉渣中，终于找到了几条活动的精子。石华主任团队立即将其冷冻保存，为“第二代试管婴儿”（ICSI）争取宝贵的机会。

        同时，针对张先生的妻子的情况，赵晓苗主任选择了“促性腺激素释放激素激动剂”(GnRH-a)超长方案进行促排卵治疗，保障卵泡同步发育，改善子宫内膜环境，顺利完成促排卵周期，并在准备胚胎移植前先行宫腔镜子宫内膜息肉切除术，为胚胎顺利着床铺好柔软的“摇篮”。

        第三步：ICSI助孕，一起迎接奇迹

        令人非常惊喜的是，到了取卵当天，张先生的新鲜精液里，活动精子数量比预期更多。最终获卵11枚，受精8枚，新鲜移植1枚囊胚后即成功妊娠，还有4枚冷冻胚胎。目前已是孕中期，胎儿发育良好。

        无精子症不等于“永远无望”！很多像张先生一样的患者，起初也觉得自己“完了”，这辈子不会拥有自己的孩子，但张先生的经历说明一切皆有可能！只要来技术成熟的生殖中心，接受细致的评估和针对性的调理，结合辅助生殖技术，就有机会找到那颗小小的“救命精子”，一步步迎来属于自己的宝宝。

范琪、张嘉慧