早产儿救治是一项环环相扣、协同联动的系统工程，新生儿科作为核心临床基座，充分发挥牵头统筹作用，有效整合心外科、小儿外科、麻醉科、超声科等多学科优质技术力量，通过精准病情评估、快速应急响应、全程闭环管理，为危重症早产儿搭建起连贯高效、专业可靠的生命保障体系。五一假期期间，我院接连完成两例高难度早产儿紧急手术，正是这套成熟多学科协作机制的常态化高效运转，各学科精准把控救治黄金时段、全力输出专业技术，用每一处环节的无缝衔接，筑牢患儿生命安全的坚实防线。

        方寸之间施妙手 800克超早产儿“拇指心脏”动脉导管床旁结扎术

        动脉导管未闭是早产儿常见先天性心血管发育异常，指胎儿时期连接主动脉与肺动脉的生理性导管，在出生后未正常闭合，导致血液异常分流，极易引发患儿心肺功能衰竭、呼吸窘迫等严重并发症，是超低出生体重早产儿死亡的高危因素之一。

        5月1日，我院新生儿科收治一名极危重超低出生体重患儿，该患儿胎龄仅26+2周，出生体重仅690克，生后3周因药物保守治疗动脉导管未闭无效，出现严重血流动力学紊乱，心脏功能持续恶化，若不及时实施外科干预，将随时危及生命。

        接到紧急会诊通知后，心外科刘晓冰主任第一时间启动危重患儿急诊手术应急预案，快速协调麻醉科、新生儿重症监护室、手术室完成术前各项准备工作；心外科张勇主任医师放弃休假，即刻返院担任主刀医师。此次手术难度极高，患儿经过前期救治体重仅800克，心脏体积仅有成人拇指大小，动脉导管结扎手术需在极小的手术区域内完成毫米级精细操作，对术者的外科技术精度、术中生命体征循环管控、麻醉团队的精准配合都提出了很高的要求。

        在多学科团队的紧密配合下，整场床旁手术历时约一小时顺利完成。术后患儿异常分流的血流动力学即刻恢复稳定，心功能明显改善，目前生命体征平稳，在新生儿重症监护室接受后续精细化监护治疗，病情持续向好。

        三小时极速救援 24周早产儿卵巢嵌顿疝急诊手术守护生育希望

        嵌顿疝是外科急症，指腹腔内组织或器官通过腹壁薄弱区域突出后，无法自行回纳，被疝环卡住导致血液循环受阻；卵巢嵌顿疝即突出嵌顿的组织为卵巢，卵巢组织对缺血、缺氧耐受度极低，缺血超过黄金时限便会发生不可逆坏死，直接导致患儿成年后丧失生育能力，需急诊手术松解救治。

        4月30日下午，一名胎龄24周、出生后3个月的超早产儿，因腹股沟区出现异常包块，紧急转入新生儿科申请多学科会诊。小儿外科邓高燕主任第一时间赶赴床旁查体，明确判断患儿存在疝嵌顿急症征象，当即联动超声科开展床旁紧急超声检查，超声结果提示嵌顿内容物高度疑似为卵巢组织。

        救治刻不容缓，卵巢缺血坏死的黄金救治时间极短，一旦延误将造成终身遗憾。小儿外科团队立即启动急诊手术流程，同步协调麻醉科、手术室做好术前准备，从发现嵌顿征象、明确诊断到完成急诊手术，全程耗时不足三小时，以高效的救治速度为患儿守住了远期生育功能的希望。

        术中证实嵌顿组织为卵巢，团队凭借精湛技术顺利松解嵌顿卵巢，同步完成疝修补手术，避免了卵巢坏死的严重后果。术后患儿各项生命体征稳定，恢复情况良好，后续将继续接受专科监护与康复管理。

        多学科协同攻坚 筑牢危重新生儿生命屏障

        五一假期，万家团圆之时，我院新生儿科、心外科、小儿外科、麻醉科、超声科等科室的医护人员坚守临床一线，用责任与坚守诠释医者担当，以精湛医术书写危重新生儿救治的“中国速度”，用无私奉献彰显劳动之美。

        此次两例高难度早产儿急诊手术，充分展现了我院成熟完善的多学科协作救治体系：新生儿科全程统筹患儿围术期监护与管理，心外科攻克超低出生体重儿心脏精细手术难关，小儿外科快速完成急症诊断与外科处理，麻醉科、超声科全程提供精准技术支撑，各学科在病情评估、明确诊断、手术实施、术后监护全流程无缝衔接、高效配合，彰显了科室常态化协作机制的高效运转能力。

        这套成熟的新生儿危重症救治体系，是我院儿科诊疗的核心竞争力，更是无数脆弱早产儿坚实的生命守护屏障。

 
钟鑫琪