手抖、动作慢、肌肉僵硬、走路易摔……这是国内数百万帕金森病患者日复一日的生活常态。随着病程不断进展，不少患者会面临药物疗效衰减、常规治疗逐渐失效的难题，该摆脱困境，重获高质量生活？广东省人民医院多学科医疗团队，以一场高水平的前沿手术，给出了全新解决方案。

        近日，广东省人民医院神经内科、神经外科强强联合，依托手术机器人辅助系统，成功为一名患帕金森病超8年的57岁患者，实施院内首例国际前沿脑机接口闭环脑起搏器植入术联合方向性电极植入术。此次手术的顺利完成，标志着我院帕金森病诊疗正式迈入智能精准神经调控新时代，同时也推动国家重点布局的脑机接口前沿科创技术落地临床，惠及广大神经系统疾病患者。

        八年饱受帕病折磨，药物治疗遭遇难以突破的瓶颈

        57岁的患者成先生（化名）家住潮州，8年前开始出现左手不自主抖动、动作迟缓、睡眠差和便秘，经临床检查确诊为帕金森病。患病初期，通过规范口服药物治疗，患者各类症状能够得到有效控制。

        然而近年来，成先生的病情进展迅速：肢体震颤、行动迟缓症状愈发严重，同时出现药物异动症、开关现象、步态障碍等晚期帕金森典型并发症，走路不稳，跌倒风险升高。更棘手的是，药物疗效持续衰退，单次服药后的有效控制时间仅剩下2小时，多次调整药物治疗方案后，依旧无法改善症状，患者生活质量断崖式下滑。

        辗转多地求医无果后，成先生及家人慕名前往广东省人民医院帕金森病专科门诊，寻求多学科专业救治。神经内科聂坤副主任医师为患者开展全面、精细化的术前评估，结合患者病程、症状特点、药物反应等多项指标综合研判。经多学科讨论，建议患者手术治疗，选择植入国际前沿脑机接口闭环脑起搏器与方向性电极，从根源上优化神经调控效果，改善晚期帕金森难治性症状。

        三大尖端技术协同赋能，微创精准手术圆满完成

        手术由神经外科秦琨副主任医师主刀。术前医疗团队结合患者脑部影像、病情特征，量身定制个体化精准手术路径与治疗方案；术中应用脑机接口闭环脑起搏器、方向性电极、手术机器人三大前沿医疗技术，全程实现微创、精准、高效操作。手术顺利完成。

        术后患者生命体征平稳，经神经外科精细化术后护理，患者恢复进度远超预期，短期内即可自主下床活动，术前顽固的肢体僵硬、无意识震颤等症状，即刻便得到明显缓解。

        术后第28天，患者返院接受设备程控开机调试，新一代闭环脑机接口的颠覆性临床优势全面显现，彻底弥补了传统脑起搏器的治疗短板。

        告别人工主观调节！脑机双向交互，实现全自动智能治帕

        以往临床使用的传统脑起搏器，需要医生依靠临床经验，结合患者自身主观体感反馈，手动调整电刺激参数。整个调节过程存在明显滞后性，且完全依赖主观判断，参数适配度因人而异，很难贴合患者实时的脑部神经病变状态。

        而本次植入的新一代脑机接口闭环智能设备，可实时采集、解码并分析大脑内部病理性β震荡脑电信号，精准捕捉诱发帕金森病症的异常神经电活动，无需患者主观反馈体感变化，就能客观、精准判定脑部病变活动强度。

        开机调试过程中，系统可视化呈现脑部异常电信号动态变化曲线：设备启动闭环智能刺激后，患者大脑致病病理性β震荡信号快速衰减，最终维持平稳状态。客观脑电数据与患者躯体临床症状同步改善，震颤、僵硬、行动迟缓等帕金森核心症状，得到长效、平稳的控制。

        该技术真正实现了读脑、智能研判、实时反馈、自适应调节的全流程闭环诊疗，推动神经调控治疗完成关键范式革新，完成神经调控从「单向恒定电刺激」到「双向脑机智能交互」的范式革新。

        落地国家脑机战略，前沿科技破解神经系统慢病诊疗难题

        脑机接口是我国科技创新与医疗健康领域重点发展的战略方向。该前沿技术能够实时采集、解码大脑与脊髓神经信号，搭建人体与医疗设备之间的双向交互闭环反馈通路，进而修复、代偿甚至替代受损的中枢神经系统功能，为各类难治性神经疾病带来全新治疗突破口。

        依托脑机接口技术，多种既往难以根治的神经系统疾病迎来诊疗新曙光：帕金森患者顽固的抖、僵、慢三大核心症状得到长效管控；截瘫患者可通过意念操控外部辅助器械，恢复部分自理能力；重度语言障碍患者也能借助脑机设备，重新建立对外沟通渠道。

脑机接口闭环脑起搏器治疗原理示意图

        本次手术应用的新一代脑起搏器，集成脑机接口与人工智能双重核心技术，彻底打破传统神经调控设备的治疗局限。设备可以实时“读懂”患者大脑的问题所在，感知并分析患者与疾病症状相关的脑电信号，通过“读脑-分析-反馈-调节”实现治疗上的闭环，化身24小时无休的智能神经管家，根据患者实时脑部状态动态调整参数，，实现了从“单向刺激”到“双向交互”的范式转变。

        除此之外，这款智能设备还具备超长使用寿命、支持3.0T全身核磁共振兼容、机身轻薄小巧等多重优势，兼顾长期治疗安全性、检查兼容性与患者佩戴舒适度，为帕金森患者提供全程智能、精准、长效、舒适的治疗。值得一提的是，这款新一代脑机接口闭环脑起搏器，成功入选《时代》杂志年度最佳发明。

        深耕神经前沿领域，省医构建一站式帕病诊疗全体系

        作为国家首批“中国高级帕金森病诊疗培训基地暨帕金森病一站式诊疗中心”、“广州市神经退行性疾病重点实验室”，广东省人民医院长期深耕帕金森病等神经退行性疾病的临床诊疗与基础研究，搭建神经内科+神经外科联合多学科一体化诊疗模式，开设专属帕金森专科门诊，持续引进国内外前沿诊疗技术，建立覆盖早期筛查、药物规范化治疗、脑机接口智能神经调控、肉毒素对症治疗、术后康复治疗的诊疗体系，致力于让每一位患者都能得到专业化、规范化和精准化的诊治。

        紧跟国家脑机接口产业战略布局，在张弩院长的统筹带领下，广东省人民医院全面布局脑机接口前沿技术，设立脑机接口专属病房，开设脑机接口多学科专病门诊，建立临床试验实验室，启动多项脑机接口相关临床试验项目，建成完善的临床+科研脑机接口医学平台。

        此次脑机接口闭环脑起搏器手术的临床落地，是我院响应国家战略、聚焦前沿神经医学、惠及患者的重要突破。我院将始终坚持以患者为中心的理念，依托多学科协同诊疗优势，深耕智能精准神经治疗领域，以临床创新与医者初心，攻克更多神经系统疾病诊疗难点，为广大患者提供更优质的医疗服务。

秦琨