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王坤教授团队研究成果:HER2阳性乳腺癌越早抗HER2靶向治疗疗效越好

点击数: 发布时间:2021-04-29

        近期,我院肿瘤中心乳腺二科王坤团队在《Therapeutic Advances in Medical Oncology》发表了题为Anthracycline-containing versus carboplatin-containing neoadjuvant chemotherapy in combination with trastuzumab for HER2-positive breast cancer: the neoCARH phase II randomized clinical trial的研究论文,揭示了在早期HER2阳性乳腺癌新辅助治疗中越早使用抗HER2靶向治疗疗效越好。

        该项研究结果最早于2019年9月受邀在中国最大的学术会议-中国临床肿瘤学会年会上由王坤教授首次报道,而后又于2020年6月被全球最大的学术会议-美国临床肿瘤学会作为摘要收录并向大众展示,而今又于2021年4月在《Therapeutic Advances in Medical Oncology》上发表,标志着这项由王坤团队的研究成果被学术界高度认可!

        这项 NeoCARH研究(NCT03140553)是由王坤教授发起的, 首次对比新辅助化疗6周期多西他赛、卡铂联合赫赛汀(TCH)与标准4周期EC(表柔比星+环磷酰胺)序贯4周期TH(多西他赛+赫赛汀)在可手术HER2阳性型乳腺癌的前瞻性、多中心、随机对照II期临床研究。研究由广东省人民医院王坤教授牵头,入组患者来自全国包括广东省人民医院、汕头中心医院、中山大学附属第一医院、浙江省人民医院、东莞市人民医院、广东省中医院、河南省肿瘤医院、江西省肿瘤医院、浙江大学第一附属医院、包头市肿瘤医院共10家研究中心。从 2017年5月开始至2019年11月入组研究结束,随机140例患者,共135例患者纳入研究分析。试验组6周期TCH(多西他赛+卡铂+赫赛汀)方案的总pCR率为55.9% (38/68)(95% CI, 43.3–67.9),显著高于对照组4EC-4TH(4周期表柔比星+环磷酰胺,序贯4周期多西他赛+赫赛汀)的37.3%(25/67)(95% CI 25.8–50.0)(p=0.032)。在不良反应的分析中,4EC-4TH有更高比例中性粒细胞减少,而6TCH组有更高比例的贫血和血小板下降的发生。这是第一项前瞻性随机对照II期研究,头对头对比6TCH与4EC-4TH作为HER2阳性乳腺癌新辅助临床研究,研究发现两组的不良反应发生率没有统计学差异,但是6TCH组有更高的pCR率。

        这个研究结果首次提出在HER2阳性乳腺癌新辅助阶段尽早用上靶向治疗,能进一步提高pCR率,该研究结果有可能改变目前HER2阳性早期乳腺癌的新辅助治疗策略。乳腺科王坤团队立足于临床与科研相互促进的发展策略,在乳腺癌的新辅助治疗领域开展了一系列研究,这些研究成果不断在国际舞台上展示,被学术界认可,代表着中国声音!省医声音!最终为广大患者带来福音!


杨辞秋、高红飞