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随着迎检日期的临近,在前期自查的基础上,医院评审办公室于3月14日专门组织了48项核心条款的牵头部门负责人对核心条款的落实和达成情况逐条作了汇报。
医院评审实施细则中共有48条核心条款,其内容均与患者安全、医疗质量密切相关。在医院评审的过程中,核心条款是一票否决条款,也是重点关注和检查的内容。

通过汇报发现,经过前段时间的迎评工作,各部门在对照整改过程中取得了一定的工作进展,但距离评审要求仍有不小差距,包括医院不良事件上报、急诊服务流程规范、手术分级授权管理与安全核查、抗菌药物管理、信息化支持、大型医疗设备安全维护等很多工作,迫切需要引起足够重视,亟需通过全员参与,严格对照标准把每项工作具体落到实处。同时也发现,对一些仍缺少管理痕迹的工作,在接下来的工作安排中务必要按照标准要求,体现质量持续改进。

何斌副院长全程参加了会议,并介绍了国内目前迎接评审的现状,传达了一些最新信息。何院长再次强调,迎接医院评审是今年医院工作的重中之重,需要提高认识、全员参与。核心条款是重点关注内容,必须确保每条核心条款均能达到C级以上标准,各牵头负责部门的落实情况要整理汇总并上交给院领导传阅。医院评审办公室已经组织开展了对全院临床科室的巡查,各临床科室要高度重视,按照要求做好自身工作,确保我院迎评工作的顺利推进和深入,切实落实“以评促建”的工作方针。
文_医院评审办公室 图_摄影室