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多科协作显实力 绿色通道立新功——我院成功抢救一例失血量高达15000毫升的危重病人

点击数: 发布时间:2007-01-25

    2007年1月5日,48岁的江某某因腹痛在东莞当地医院接受急诊手术,医生们开腹后意外发现原来是腹主动脉瘤破裂大出血,当地医院不具备完成如此高难度手术的技术条件。于是启动双向转诊机制,连夜从东莞送往我院救治。

    当患者深夜转诊来到我院急危重症医学部东川急诊时,已经处于休克状态了。病情就是命令!我院的急救医疗体系迅速启动——东川急诊在迅速判明病情后立即开放绿色通道,为抢救病人争分夺秒,医学部总住院詹伟锋医生在第一时间到位,安排了一系列紧凑的检查并组织会诊。很快,普外三科的刘全芳主任医师、王志度医生到位了,麻醉科孙强医生也到位了,病人被送上了手术台。手术难度比预想的远远要大,腹腔内充满血液和血凝快,血管破口不断有鲜血涌出,专家们凭着扎实的基本功和娴熟的技术终于控制汹涌的血流,切除了破裂的腹主动脉瘤并置换了人造血管。尽管手术医生万分小心,但术中仍出现了不小的险情,由于手术过程中患者失血高达15000毫升,血压曾一度降至零!麻醉师孙强医生顶住压力,与手术医生紧密配合、及时处理,终于化险为夷。手术完成时,已东方破晓。

    尽管手术很成功,但患者还没闯过鬼门关。手术一经完成,警报声再次响起——由于休克时间长、失血量多、手术创伤大,患者势必面临一系列严重并发症,无法即刻脱离呼吸机,患者从复苏室送入了急危重症医学部危重病监护中心(GICU)进行监护治疗。在那里,患者度过了生命中最困难的10天,稀释性凝血病、循环衰竭、急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征等严重并发症接踵而来,险象环生。GICU的陈纯波医生、叶珩医生和总住院医生等组成了医疗核心小组,积极跟进,熟练运用呼吸支持技术、循环支持技术、营养支持技术、感染控制技术等重症监护核心技术,在护士们精心护理的配合下,帮助患者平稳度过了重重难关,终于平安转出GICU。

    目前患者各个衰竭的脏器已完全恢复正常,手术切口已愈合拆线,准备转回当地医院继续康复治疗。当GICU医生与手术医生去看望他时,江叔夫妇不禁感言:是广东省人民医院先进的急救医疗体系给了他第二次生命。

文/方明  陈纯波