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【e5413工作站】我院胰腺癌诊疗和科研迈上新台阶

点击数: 发布时间:2008-07-22

    2007年9月,有“高音C之王”美誉的世界著名男高音歌唱家帕瓦罗蒂因胰腺癌去世,人们在为世界歌王离世惋惜的同时,也不禁唏嘘胰腺癌的可怕。

    2008年春,由北京协和医院赵玉沛院长牵头,广东省人民医院区金锐副院长和他的团队参与其中的国家“十一五”科技支撑项目“胰腺癌综合治疗技术体系研究”正式启动,这吹响了合作攻克胰腺癌的“集结号”。在这一课题里,我院将有何“作为”,参与这样的研究又将对我院相关学科产生什么影响,带着这些问题,记者走访了全国胰腺外科学组委员、该课题中心组负责人、我院副院长区金锐。见到区金锐教授时,他刚完成一台长达7个小时的胰腺癌手术,略显疲惫但脸上却洋溢着高难度手术成功后淡淡的喜悦。在主体楼手术室,他给记者讲起了他从事胰腺癌临床与科研二十几年的体会以及对我院发展胰腺癌综合治疗技术的一些思考。

    记者:区院长,近些年一些著名明星因胰腺癌而去世,这让大家慢慢认识了胰腺癌。有报道称肝癌是“癌中之王”,胰腺癌则是恶性肿瘤的“王中之王”,胰腺癌真的这么可怕吗?

    区院长:胰腺是人体第二大消化腺,它位于腹膜后,与肝脏、胆道、肠道、脾脏和一些复杂而重要的结构紧密相邻。由于胰腺解剖位置和功能的特殊性,使得胰腺癌在发病早期常常无特异性症状,被称为“悄无声息的肿瘤”。以前,胰腺癌是一种“西方癌”,但随着生活方式的改变,我国胰腺癌的发病率在明显增高,每年新增病例约为5万-6万人,年发病率为5.1/10万人,并且有年轻化的趋势。目前,80%的患者就诊时已经失去了手术的机会,仅有20%的患者可进行手术治疗,术后5年生存率在5%左右。

    记者:胰腺癌术后5年生存率如此低,那从事胰腺癌综合治疗体系的研究的确意义重大,这一课题主要从哪些方面对胰腺癌进行研究呢?

    区院长:胰腺癌临床表现非常隐匿,难以早发现、早治疗,因此如何提高胰腺癌的早期诊断和采用合理的综合治疗措施对胰腺癌进行治疗是胰腺外科医生在临床中必须面对的现实问题。

    “胰腺癌综合治疗技术”这个项目将斥资850万元对胰腺癌治疗的难点和热点进行联合攻关,研究内容涉及发病机理的探索、术前可切除性评估及鉴别诊断、合理围手术期治疗、合理切除范围、综合化疗策略、综合放疗策略等,其主要目标是提高胰腺癌患者的五年生存率。这一技术平台的建立,将会使我国胰腺癌的临床与科研实现新的飞跃,能参与这样的国家科技攻关项目,也标志着我院胰腺癌诊疗和科研将迈上新台阶。

    记者:我院能参与到胰腺癌的国家“十一五”科技支撑项目中,其优势在哪里呢?

    区院长:广东省人民医院之所以能参与到胰腺癌的国家“十一五”科技支撑项目中,是因为我院在胰腺癌的早期诊断和综合治疗方面探索出了一条道路。早在二十几年前,我到美国哈佛大学麻省总医院进修,我的导师就是世界著名的胰腺外科专家Andrew.Washer教授。二十几年来,我在胰腺癌领域的探索从未停止过。如今,我院在重症胰腺炎、胰腺癌的治疗方面积累了丰富的临床经验,承担了关于胰腺癌的广东省自然科学基金、广东省科技攻关项目,在科研上也取得了初步成果。目前在胰腺癌的外科治疗、综合治疗以及营养支持等方面我院已经与国际接轨。能完成各种高难度的胰腺癌手术治疗,手术成功率几近100%。在高危人群和疑似病例的筛查和诊断上,建立了一个从普通的临床检验到肿瘤基因检测,从一般的影像学到PET/CT甚至超声内镜在内的合理、有效的检查途径,极大的提高了胰腺癌的早期诊断率,为胰腺癌患者赢得了宝贵的治疗时间。除此之外,我们建立了胰腺癌的数据库,进行了一系列胰腺癌基因方面的基础研究。

    记者:据我所知,北京协和医院为胰腺癌的治疗开设了“绿色通道”,在日后,我院在胰腺癌治疗的临床与科研工作中又将有什么举措呢?

    区院长:俗话说“上工治未病”,今后一方面将加强对市民的健康宣教,让市民认识到良好的生活习惯对防治胰腺癌的重要作用,同时让胰腺癌的高危人群提高警惕性,做到疾病的早发现、早治疗。另一方面,我们则要在胰腺癌的治疗与研究方面进行探索。现代医学的发展,任何一种疾病的治疗都难以做到独自完成,胰腺癌的治疗更是一个多学科合作的过程。我院胰腺癌的攻关,将以肝胆胰外科为主,联合消化内科、肝胆内科、内分泌科、肿瘤中心,还有影像医学、医学研究中心等兄弟科室,形成一个从诊断到治疗、从临床到基础研究的流畅体系,不仅让更多的胰腺癌患者从最初的就诊就能进入到专科的治疗中,还将带动我院相关学科的发展。最后加强胰腺癌数据库的建设,促使临床工作转化为科研成果,科研成果又指导临床工作的良性循环,尽我们微薄之力为更多的胰腺癌患者谋福利,让诸如帕瓦罗蒂之类的悲剧不再重演。

                                                             文/本站记者张玲玲