近日，我院心脏康复科马欢团队与放射科刘辉团队合作的原创性研究成果，发表于国际心血管顶刊《European Heart Journal》（IF 45.3）。该随机对照试验题为“Aerobic exercise attenuates peri-infarct fibrosis and improves fitness early after acute myocardial infarction: a randomized trial（有氧运动减轻急性心肌梗死早期梗死周边纤维化并改善机体体能：一项随机试验）”的论文。研究为急性心梗后早期康复提供了组织学机制层面的新证据：血运重建后开展12周结构化有氧运动，可改善磁共振评估的梗死边缘区纤维化指标，并显著提升心肺耐力。

        该方案基于心脏康复团队自主研发的有氧运动处方，其科学性与有效性在此次研究中得到临床验证。同时，高强度间歇训练（HIIT）与中等强度持续训练（MICT）在改善纤维化及心肺功能方面获益相似，利于临床灵活制定个体化处方。

        急性心梗后，心肌重构尤其是梗死周围纤维化，与心室重塑及心衰风险紧密相关，但既往证据多聚焦功能层面，运动能否直接干预纤维化尚存空白。团队通过两中心随机对照试验，纳入188例心梗后患者，分设HIIT、MICT及常规对照组，干预12周后以心脏磁共振定量梗死边缘区细胞外容积分数（ECV）。结果显示，HIIT与MICT组ECV分别下降约3%和2%，显著优于对照组，提示有氧运动有减轻纤维化重构的潜在获益，且两运动组间差异不显著，为临床选择个体化方案提供了影像学佐证。

        心脏重症科薛凌团队及中山市中医院林凯旋团队共同参与。本研究在实施过程中得到了心血管内科主任荆志成教授的指导与支持。该文通讯作者为广东省人民医院薛凌、杨粤龙和马欢，第一作者为广东省人民医院白冰清、曹励琪，以及中山市中医院林凯旋。

马欢