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生命禁区“绣花”摘瘤 成功救治面临瘫痪主妇

点击数: 审核者:宣传科 作者:顾宏林 发布时间:2025-03-07

        2025年2月的广州,42岁的陈女士(化名)正经历着人生最煎熬的一个月。作为两个孩子的母亲,她突然发现左手连握水杯都变得困难,走路时双腿发软如同踩在棉花上,甚至多次莫名摔倒。家人紧急将她送往当地医院,颈椎磁共振检查的结果令所有人倒吸一口冷气:高位颈椎(颈3水平)长了一个高度占一个半椎体的脊膜瘤,肿瘤压迫脊髓,导致神经功能受损。


        “肿瘤位置高、体积大,手术风险极高,稍有不慎可能造成瘫痪甚至危及生命。”医生的话如重锤般敲击着陈女士的心。抱着最后一丝希望,她慕名来到广东省人民医院,就诊于脊柱外科顾宏林副主任医师。


        顾宏林团队深知,颈3椎管肿瘤切除堪称脊柱外科的“高危手术”。肿瘤毗邻呼吸、循环等生命中枢,稍有不慎便可能引发灾难性后果。经过多学科会诊,团队决定采用“颈椎后路肿瘤切除+椎板回置术”,并启用三大“黑科技”护航:超声骨刀精准切割椎板,避免损伤脊髓;神经电生理监测实时反馈神经信号变化;手术显微镜将视野放大10倍以上,让医生在毫米间操作。


        手术当天,无影灯下弥漫着紧张的气息。顾宏林团队首先用超声骨刀完整切除颈3椎板骨质,随后小心切开硬膜——这一步如同打开一扇“密封窗”,暴露出藏在椎管内的肿瘤。然而,就在分离肿瘤与脊髓粘连的关键时刻,神经电生理监测仪突然发出警报:代表运动神经功能的电位波形急剧下降,甚至短暂消失!  


        “波形消失意味着脊髓可能受到机械压迫或牵拉。”顾宏林立即暂停操作,调整剥离角度,凭借丰富的经验在狭窄空间内分离肿瘤与脊髓粘连,经过15分钟的精细操作,监测波形逐渐回升并趋于稳定。   


        历时4小时的手术中,顾宏林团队凭借丰富的经验,在显微镜下将肿瘤与脊髓粘连的血管逐一分离,最终完整切除直径约2cm的肿瘤组织。为最大限度保留颈椎稳定性,团队还将切下的椎板进行“回植”,通过微型钛板固定重建椎管结构。


        术后第三天,林女士惊喜地发现,左上肢已能完成抬举动作。第五天,她就可以独立行走。复查磁共振显示,肿瘤无残留,颈椎结构如术前般完整。她感慨:“本以为这辈子要在轮椅上度过了,没想到医生们像‘绣花’一样完成了手术。”顾宏林深知,这份“幸运”背后是团队的无缝协作和科技力量的支撑。


        陈女士的故事,是广东省人民医院脊柱外科团队运用显微微创技术突破“生命禁区”的缩影。近年来,我院通过引进高端设备、强化多学科协作,已为数百名高难度脊柱疾病患者点亮了希望之光。在这座承载生命的战场上,每一次精细操作都凝结着医者的匠心与科技的智慧。


顾宏林

 

        医生信息

 

顾宏林 工作照片.jpg


        顾宏林,骨外科博士、副主任医师,临床经验丰富,擅长脊柱外科疾病诊疗,主攻腰椎间盘突出症、颈椎病、脊柱骨折与脊柱肿瘤,精通脊柱内镜及显微镜微创手术,专注骨质疏松综合治疗及脊柱非融合技术研究;主持省市级课题4项,发表SCI论文6篇、中文核心期刊论文10篇;现任中国康复医学会骨质疏松预防与康复专业委员会青年工作组成员、广东省多个脊柱外科专委会常务委员及《中国毕业后医学教育》杂志青年编委。

 

广东省人民医院门诊服务升级


        一、周末门诊:权威专家周末“营业”

        时间:每周六、周日上午8:00-12:00

        地点:东川门诊、英东门诊、东病区门诊

        特色:腹部彩超、心脏彩超、儿童心脏彩超、CT、MR等检查设备正常开放。从挂号到检验检查、治疗,流程优化,省时省力。

        周末覆盖科室“全都有”。安排内科、外科、儿科、妇科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等,特别是心血管内科和外科、心儿科、肺科、精神心理科及老年病内科重点专科出诊。常见病、慢性病、疑难杂症,周末我们始终在线。


        二、夜诊服务:下班后的健康守护站

        时间:周一至周四晚上17:30-19:30

        地点:东川门诊

        特色:弹性就医时间,下班后也能轻松看病,小病小痛不再“拖更”。夜诊同样由经验丰富的医生坐镇,确保诊疗质量“不掉线”。且夜间就诊人数较少,流程更高效。

        夜诊有心血管内科和外科、消化科、骨科、感染科、神经内科、内分泌科、全科医学等专科专家出诊。