在医学技术日新月异的今天，微创治疗已成为医院发展的重要方向。而在广东省人民医院，一场关于“超级微创”的技术革命正在消化内镜中心悄然上演。这里，一支技术精湛的内镜团队，正凭借一系列国际领先的内镜超级微创诊疗技术，打破传统手术的壁垒，为既往无法耐受开刀或面临复杂手术难题的患者，提供更安全、更精准、更温和的治疗选择。

        突破禁区：超声内镜下的“穿针引线”

        如果说传统内镜是医生眼睛的延伸，那么超声内镜则赋予了这双“眼睛”透视组织深部结构的能力，是内镜医生的“第三只眼睛”。借助这一技术，广东省人民医院消化内镜中心成功开展了多项高难度、高精尖的复杂手术，真正实现了“以针代刀，以孔代创”的超级微创理念。

        超声内镜引导下胃肠吻合术：是针对胃流出道梗阻或恶性肠梗阻患者的创新术式。近期肿瘤内科收治了一位晚期胆囊癌合并胃流出道梗阻的病人，患者无法进食。过去，这类患者常需接受创伤较大的外科胃肠吻合术，或因无法进食而长期留置营养管，生活质量严重下降。如今，在内镜中心，医生在超声内镜的实时引导下，仅通过一根细针和支架，在胃与空肠之间建立一条全新的“生命通道”，30分钟有效解除梗阻，患者术后24小时恢复了经口进食，避免了传统开腹手术的创伤与风险。

超声内镜引导下胃肠吻合术

        超声内镜引导下胆管引流术：则颠覆了传统的胆道引流模式。对于因肿瘤压迫或解剖结构改变导致内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）失败的梗阻性黄疸患者，该技术成为挽救生命的“利器”。通过超声内镜精准定位胆管，医生从胃或十二指肠建立通路，实现胆汁内引流。与传统经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）相比，该术式避免了胆汁外引流带来的丢失及长期带管的痛苦，显著提高了患者的生存质量。近期内镜中心为1位肝移植术后吻合口狭窄伴急性梗阻性化脓性胆管炎的患者成功实施了超声内镜引导下胆管引流术（EUS-BD-CDS），该病例首次报道了EUS-BD-CDS用于良性梗阻性急重症患者，取得了立竿见影的效果，发表于内镜领域著名期刊Endoscopy杂志。

        超声内镜引导下经直肠盆腔脓肿引流术：则体现了微创理念在急危重症救治中的独特优势。针对重症监护室患者盆腔深部的脓肿，外科清创损伤大，而介入引流难以避开肠管及血管，超声内镜引导下经直肠盆腔脓肿引流术则利用自然腔道，在内镜直视及超声引导下精准置管引流及反复冲洗，该患者持续高热的症状快速好转，术后1周盆腔脓肿明显缩小，避免了外科手术的二次创伤，极大缩短了患者的康复周期。

超声内镜引导下经直肠盆腔脓肿引流术

        此外，消化内镜中心还针对部分有适应症的人群开展内镜下胆囊息肉切除术及内镜下胆囊结石取出术等精细操作，在保留胆囊功能的前提下，彻底切除病变，实现了从器官切除到器官功能保留的跨越。

        多学科协作：技术赋能临床学科群，患者全程获益

        这些“超级微创”技术的成功开展，并非内镜中心的“单打独斗”，而是依托于广东省人民医院强大的学科群及多学科诊疗（MDT）平台。消化内镜中心与胃肠外科、肝胆外科、胰腺外科、胸外科、消化内科、肿瘤内科、急诊科、重症医学科等临床科室建立了紧密的协作机制。当外科医生面对高龄、基础病多、无法耐受手术的复杂患者时，内镜中心提供微创解决方案，成为了临床科室强有力的“后盾”。许多原本被判定为“手术禁区”的疑难病例，如今通过内镜下的精准干预，获得了宝贵的治疗机会与显著改善的生活质量。这种“内外融合、优势互补”的模式，正推动医院在复杂消化系统疾病及腹腔重症的诊疗水平迈上新台阶。

        以患者为中心：让复杂手术更微创更高效

        “我们的目标不仅是治好病，更要让患者在治疗过程中所受的创伤最小、恢复最快、生活质量最高。”广东省人民医院消化内镜中心李跃主任表示，“内镜下的这一系列微创诊疗技术，正是对这一理念的最佳诠释。”

        从传统的外科手术到微创外科再到如今的经自然腔道的“超级微创”技术，广东省人民医院消化内镜中心始终走在技术创新的前沿。未来，中心将继续深耕内镜微创领域，不断拓展技术边界，以更先进的技术、更贴心的服务，为更多患者解除病痛，为临床学科群提供更强有力的支撑，助力医院高质量发展。

李跃、孙悦