2004年广东省人民医院在全国率先提出“双向转诊”，12年后，省医首推双向转诊“升级版”。昨日，珠海人民医院、江门市人民医院、阳江市人民医院等全省13家地市医院在广州，与广东省人民医院正式签订“合作医院”协议，意味着全省双向转诊的“升级版”正式推出。

　　据悉，加上之前已签的3家医院，全省已有16家区域医院成为“广东省人民医院合作医院”。根据协议，这些医院将得到省医心内、心外、肺科、骨科、乳腺科、胃肠外科、肾透析等优势学科专家的“技术保底”，点对点讨论病例，转诊上省城的患者，也不用院方联络、急诊留观、多部门周转，助基层首诊不“被嫌弃”；同时保证往上转诊的病人都是经过甄别、符合收治条件的疑难病患者，真正实现分级诊疗。

　　　　效果如何？试行1月仅5%真正需向上转诊

　　分级诊疗了，可基层医院接不接得住？老百姓愿意去吗？家住中山小榄的岑姨左右为难——有病不用再挤大医院，在家门口就看了病，年龄大了不用折腾挺好，可是基层医院的技术水平到底如何？会不会被误诊？岑姨的担忧代表着很多基层就医群众的想法：大医院肯定会管，但基层医生的首诊水平需要提高，转诊就医的患者需要大医院“保驾护航”。

　　深圳龙岗的黄伯是首批享受到“医疗合作”好处的患者。黄伯在当地查出主动脉夹层瘤，当地医院对这种凶险疾病束手无策。怎么办？好在龙岗医院与省医心外科医生直接对接，上传检查资料并充分沟通后，黄伯直接被送进了省医的手术室，解除了生命之忧。

　　省人民医院院长庄建介绍，在此之前，中山小榄人民医院、深圳龙岗中心医院、东莞第三人民医院等三家“广东省人民医院合作医院”试运行了一个月，结果让人吃惊：3家医院共有65名患者提出省医转诊要求，可是通过省医专家与当地医生的会诊，最终明确只有3名病人真的需要转诊，比预估的10%还要低一半！专家指导下，确诊并出具治疗方案，病人救治好了，起码省了一次跑省城大医院门诊的折腾。

　　如何合作？省医专家团队为基层技术“保底”

　　无论“基层首诊”还是“分级诊疗”，群众最关注的问题就是基层医院的综合诊治水平能否提升。

　　为此，省医出手，与所有合作医院构建四大体系：网络合作体系、管理培训体系、技术交流体系和急危重症救援体系。

　　这样一来，双方在诊疗技术、学科建设、管理科学、全科医生培训等多方面、涉及门急诊管理、DRGS联盟大数据质量控制、家庭医生培训、管理质量控制等多领域的纵深合作。不仅转诊病人的无缝对接，区域合作及远程影像会诊网络体系也实现了。

　　“结合信息技术发展的大背景，省医拿出心内、心外、肺科、骨科、乳腺科、胃肠外科、肾透析等有口皆碑的优势学科与基层医院专科对接，由大医院为基层医院技术‘保底’。”省人民医院党委书记耿庆山介绍，可非常有效解除群众在基层首诊顾虑。

　　如何转诊？24小时均可申请协诊 紧急会诊半小时有回复

　　耿庆山表态：一旦出现疑难病病例，基层医院全天24小时均可以向省医发起远程协诊申请！

　　合作医院无论何时向省医提出会诊，患者都不用担心“无人搭理”，而且会诊将越来越容易找到专家。

　　省人民医院客服部对远程协诊进行督查，要求紧急会诊30分钟内，普通会诊2小时以内需予以答复。

　　转诊原则： 按病情需要进行

　　转诊方式： 由院方对院方办理，患者获得点对点服务。

　　面向医护的常态化即时移动远程协诊解决方案

　　与传统远程医疗不同的是，基层医院不需要专门设立固定的远程会诊工作站，通过手机或平板移动终端，即可“点对点”地“点选”专家开展会诊。

　　一天里，无论何时，合作医院均可代患者向省医提出协诊申请，患者所有电子病历信息同步传送，省医相关学科专家即可基于病情，提供远程协诊、咨询、建议。患者不出当地医院，即可享受到省医专家教授的点对点服务。

　　由于接入专家和科室已知晓患者基本情况，转院患者到院后即可直接办理入院，住上预留病床。与传统的双向转诊相比，患者节约了院方联络、急诊留观等环节，节约了等候时间，大大提高了就诊效率。

　　省人民医院与基层医院专科对接的科室和项目

　　结合信息技术发展的大背景，省医拿出心内、心外、肺科、骨科、乳腺科、胃肠外科、肾透析等有口皆碑的优势学科与基层医院专科对接，由大医院为基层医院技术“保底”。

　　省医合作医院名单

　　珠海市人民医院
　　江门市人民医院
　　阳江市人民医院
　　揭阳市人民医院
　　清远市人民医院
　　深圳龙岗中心医院
　　深圳光明新区人民医院
　　深圳宝安区中医院（集团）
　　深圳罗湖医院集团
　　中山小榄人民医院
　　中山坦洲医院
　　东莞第三人民医院
　　东莞东华医院
　　佛山市禅城中心医院
　　开平市中心医院
　　康美医院

来源：广州日报就  文/广州日报记者何雪华 通讯员舒峻、郝黎