伴随着今日清晨的第一缕阳光，我院肿瘤中心淋巴瘤科与来自美国MD安德森癌症中心和Fox Chase癌症中心的多名专家开展了一场极具价值的多学科会诊（MDT），为一位T细胞淋巴瘤患者带来了曙光。

        此次MDT不仅是多学科专家之间的一次思想碰撞，更是一次跨越国界的医疗交流。依托跨境医疗服务机构提供的国际远程会诊平台，淋巴瘤科行政主任李文瑜教授，与美国MD安德森癌症中心淋巴瘤/骨髓瘤系专家王鲁华教授、美国Fox Chase癌症中心血液系统恶性肿瘤科主任Henry Fung教授、美国Fox Chase癌症中心放射肿瘤系专家Dr. Mark Hallman、美国UCSF医学中心综合癌症中心肿瘤血液科主任同时也是MORE Health爱医传递首席医疗官的Marc Shuman教授等多位知名专家，就患者后续的治疗方案、相关研究数据、后续需要进行的评估等做了深入、详细的讨论。

李文瑜教授及其团队

参与此次MDT的专家及专业医学翻译

        该患者在此前被确诊为IV期外周T细胞淋巴瘤，多程化疗后病情进展。会诊过程中，王鲁华教授指出，病人此前的化疗方案是紧跟最新进展的，可惜的是，药物控制的时间都非常短暂，有效时间不长。这意味着该患者的肿瘤对化疗具有一定抵抗性。下一步最有希望的是结合化疗和放疗的协同作用，以期能达到较好的部分缓解或者完全缓解，然后尽快实施骨髓移植。

        当问到具体放疗策略的时候，Dr. Mark Hallman认为，右肾下极靠近腰大肌的病灶，以及左侧胫骨近端（要排除膝关节感染）可以实施放疗。心脏和鼻咽部也有受累，但现在病灶不明显，可以暂时不放疗。

        Dr. Henry Fung针对患者对骨髓移植成功率的问题也做出了比较全面的解释：髓移植的有效性要依赖患者对化疗的反应情况来看。然而该患者是化疗抵抗的，所以自体骨髓移植的意义不大，一般只能考虑异基因骨髓移植。

        各方专家称赞了李文瑜主任及其团队应用最新的研究成果给予病人最佳的治疗方案。并指出下一步应该积极联合同步放化疗，以期有协同作用，使病人尽快过渡到骨髓移植。病人要加强营养支持，心理和康复治疗。排除右侧膝关节的感染可能，尽快开始下一步治疗。会诊结果得到了患者及其家属的高度认可。 

        广东省人民医院肿瘤中心是国家临床重点专科，肿瘤中心下属淋巴瘤科是广东省第一家淋巴瘤专科。近年来，MDT被国际公认为最先进的肿瘤治疗理念之一，我院也在积极探索和践行这一治疗理念。该模式是由多个学科成员组成工作团队，通过定期的制度化讨论，对每位患者提供一站式的个性化诊疗服务，最大限度地保证了诊疗行为的合理、科学、周密，对于改善预后将起到明显的作用。

图/文：郭汉国