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房颤是维持药物治疗还是手术治疗更好?精准的治疗决策是改善患者预后和长期生活质量的关键。针对常见心血管疾病,广东省医师协会心血管疾病质控管理分会正在推动搭建广东省心血管质控平台,并进一步延伸至市、县级医院,以促进医疗服务的标准化、同质化,推动完善分级诊疗与区域协同救治网络。

省医专家在深圳市宝安区人民医院带教手术。 受访者供图
广东省人民医院心血管病学科带头人、心内科主任医师吴书林指出,房颤是一种常见的心律失常,会增加脑卒中乃至死亡等事件的发生风险。但在临床观察中,对该病诊疗还存在较大差异,尤其在基层,忽视综合管理,只治不防,缺乏对生活方式、肥胖、高血压等危险因素的系统性筛查和干预,而患者对房颤卒中风险认识不足,规律服药、定期监测依从性较差,也有部分患者盲目坚持药物治疗,未及时和精准评估选择有望长期缓解的导管消融治疗。
该院心内二区行政主任、主任医师方咸宏强调,房颤管理是持久战,需要对患者抗凝效果、心率/心律控制情况,药物效果、合并症情况动态评估,选择最佳治疗方案。
据悉,广东省心血管质控平台参加制定了重点9个病种/关键技术质控指标,包括大血管介入(主动脉腔内修复术、经皮主动脉瓣置换术),心律失常(心房颤动、房室传导阻滞),结构性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭),冠心病(急性ST段抬高型心肌梗死),心力衰竭。
平台以建立“市级质控组织+市级质控组长单位”工作模式,目前已在广州、深圳、河源、茂名等多地推进,通过制定并推广标准化、规范化的临床路径,结合指南进行多形式的培训、巡讲和学术交流等,助力提升基层心血管疾病诊疗水平。
来源:南方农村报