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亲属活体肾移植新突破 移植数量位列省内第一

点击数: 审核者:宣传科 发布时间:2025-02-06

        2025年伊始,回望过往的足迹,每一步都镌刻着成长的印记,满载着拼搏的汗水与收获的喜悦。


        2024年,对于广东省人民医院肾移植科团队而言,是充满挑战与突破的一年。在医院领导的大力支持以及各个兄弟科室的协助配合下,孙启全主任带领肾移植团队在亲属活体肾移植领域攻克重重难关,取得了一系列令人瞩目的成就,为无数尿毒症患者点亮了生命的曙光,带来了新生的希望。

 

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肾移植团队

 

技术创新与突破

 

        1、亲属肾移植数量位列广东省第一


        团队持续深耕,2024年我院肾移植团队完成活体亲属肾移植73例,活体肾移植数量位列广东省第一。且较去年增加59%,连续三年蝉联广东省前列!手术成功率100%,所有接受手术的供者与受者术后都顺利康复出院。我院亲属肾移植手术成熟稳定,技术水平达国内前列;术前评估、术后宣教、出院后随访等流程日益标准化,严密的随访让患者更安心。


        2、77岁高龄供者顺利捐肾救子


        值得一提的是,2024年我院肾移植团队完成一例77岁供者的活体肾移植手术,为我院迄今为止捐肾年龄最大的亲属活体供肾者,该供者术后恢复良好,术后7天出院,肌酐也恢复至接近正常水平。其受者(儿子)年龄53岁,术后恢复良好,血清肌酐在术后一周多的时间里恢复至正常范围,重新拥有了健康的生活。

 

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供者血清肌酐变化情况

 

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受者血清肌酐变化情况

 

        3、跨血型亲属肾移植取得新突破


        另外,经过不断的努力和探索,跨血型(ABO血型不相容)亲属肾移植已经成为了我院肾移植的特色项目。2024年共完成跨血型亲属肾移植17例,占比23%,所有跨血型移植患者手术及治疗均取得成功,未出现严重的排斥反应,术后均恢复良好,顺利出院。其中,跨血型移植的血型抗体预处理方案我们正在持续地进行创新突破,不断地缩短预处理的时间和减少血浆置换的次数,大大降低了患者的费用负担,让更多跨血型移植患者看到了新的希望。

 

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每周一次的住院患者健康宣教,严格把关术后随访注意事项

 

学术交流与合作

 

        2024年3月,广东省人民医院协办的第十一届移植肾脏病岭南论坛在广州召开。孙启全教授作为大会主席,邀请了国内众多知名专家,围绕肾脏移植的全程管理、前沿技术及疑难病例展开深入探讨,推动了学科的交流与发展,提升了团队在全国的学术影响力。


        2024年8月,团队积极参与肾脏病研究进展南方论坛,与国内外专家学者共同探讨肾脏病学的最新进展,进一步拓展了团队的学术视野,为技术创新提供了更多灵感,团队实力与影响力进一步提升。


        孙启全教授作为学科带头人,入选中组部“万人计划”领军人才,凭借其在肾移植领域的深厚造诣和国际影响力,带领团队在肾移植手术、术后管理及免疫耐受等方面取得了卓越成就。团队成员凭借精湛的技术和丰富的经验,不断攻克难关,为患者提供全方位、高质量的医疗服务,赢得了患者和社会的高度赞誉。

 

亲属肾移植有哪些优势

 

        尽管亲属活体肾移植在国际上早已成为一项成熟且广泛应用的技术,但在国内目前普及度仍较低,大多数的尿毒症患者对此鲜有耳闻。因此,我们在这里向大家介绍亲属肾移植的优势,希望能让更多的尿毒症患者受益。

 

        1、等待时间短,手术安排便利


        中国每年新增近20万名透析患者,等待移植患者越来越多,但由于器官捐献数量远远不足,需要等待时间越来越长,目前平均等待时间逐渐延长至3-5年。在等待移植的过程中,患者常常因为透析不充分导致高血压、心脏疾病、贫血、血管钙化等,大大增加了手术风险,甚至直接威胁患者生命。许多患者在等待中由于各种并发症而失去了肾移植手术的机会。


        亲属肾移植在完成供者与受者的评估检查后,在约2-3个月内即可安排手术,大大缩短了透析和等待时间。另外,亲属肾移植可以按供者和受者的身体情况择期安排手术时间,无需急诊手术,患者的术前可以进行充分的准备,更能保障手术安全。

 

        2、术后康复快,治疗费用低


        亲属捐肾是一种充满爱心和勇气的行为,不存在肾源费用,且亲属活体肾移植术后恢复快、效果好,并发症少,需要用到的高级别抗生素、免疫治疗的单抗等药物也大大减少,总费用相比于死亡捐献移植大大降低,让大部分患者不必因为手术费用而对肾移植望而却步。

 

        3、排斥风险低,移植肾功能好


        因为有相同的遗传背景,亲属之间人类组织相容性抗原(HLA)的差异较小,组织配型及相容性好,术后发生排斥风险低,免疫抑制剂使用量也会相对少,由药物造成的副作用也会相应降低。另一方面,由于亲属供肾质量好、手术过程中经历冷热缺血时间短,因此移植肾功能在术后早期即可得到良好恢复。亲属肾移植的远期移植肾存活率也明显优于死亡捐肾移植。

 

        4、亲属移植是否影响亲属健康


        健康人两侧肾脏共有200万个肾单位,一般情况下,约四分之一至三分之一的肾单位即能维持肾功能的正常运转,因此如果一个人因为疾病等某些原因切除一个肾脏,并不妨碍其整体的身体健康。另外,接受移植的尿毒症患者也只需移植一个肾脏就可以维持基本正常的肾功能。国外的研究者们对3千多名肾移植的供者进行了为期30余年的随访,以观察在捐赠肾脏后捐助者身体的变化,研究数据显示,这些捐赠者的生存率和终末期肾病的发生率和普通人群相当,大多数供者的肾小球滤过率正常,尿蛋白正常,生活质量良好。值得一提的是,这些捐肾者寿命与常人无异,并没有因为捐献肾脏而影响其寿命。


        当然,无论是对于普通人群还是捐肾者,保持良好的作息,戒除不良嗜好,避免度劳累,每年定期体检,保持良好生活习惯都是应该贯彻的。

 

        亲属肾移植,是亲情的奉献,是生命的延续。亲人的无私奉献,让患者重获新生,重拾健康和幸福。这份爱的力量,能够战胜一切困难和挑战。

 

        本文指导专家

 

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        孙启全,教授,主任医师,博士生导师。

        国家“万人计划”领军人才(肾移植领域唯一国家级人才)

        科技部“创新人才推进计划”中青年领军人才

        广东省医学领军人才(首批唯一肾移植专家)

        “广东特支计划”科技创新领军人才

        广东省人民医院第一层次引进人才

        国际肾脏病学会青年工作委员会(2011-2018)    执行委员

        国际肾脏病学会北亚与区域委员会(2013-2018) 执行委员

        亚太肾脏病学会继续教育委员会(2013-2018)     执行委员

        中华医学会器官移植学分会                                    全国委员

        中国医师协会器官移植医师分会                              全国委员

        中国医药生物技术协会移植技术分会委员会             常务委员

        中国生物医学工程学会透析移植分会委员会             常务委员

        中国医疗保健国际交流促进会肾脏移植分会             常务委员


        医学博士,美国俄亥俄州立大学博士后,从事肾移植临床和科研工作20余年。主刀肾移植手术超过1000台,擅长肾移植疑难手术及相关并发症的处理,长期专注于术后排斥,尤其是抗体介导排斥反应的防治,对术后BK病毒感染、肺部感染和FSGS肾病等原发病复发的诊治具有丰富经验。共发表学术论文100余篇,以第一或通讯作者发表含J Am Soc Nephrol、Kidney Int、J Heart Lung Transplant、Am J Transplant、Clin J Am Soc Nephrol、EBioMedicine、Transplantation等国际权威期刊在内的SCI 论文44篇;相关成果纳入2部国际权威指南,在国际层面推动行业发展;两次在Lancet撰文,介绍中国器官移植的进步;参编包括美国移植学会官方教材在内的国际著作3部;主持包括国家重点研发计划课题,国家自然科学基金在内的课题17项,总科研经费达2000万。入选国家第四批“万人计划”领军人才、科技部“创新人才推进计划”中青年领军人才、广东省医学领军人才、“广东特支计划”科技创新领军人才、江苏省杰青,获教育部科技进步一等奖、二等奖,军队科技进步一等奖。8次在美国和国际移植大会做口头报告,先后获国际移植学会青年学者奖、美国移植学会基础研究青年基金,2次获美国移植大会青年学者奖,具有国际影响力。目前担任中华医学会器官移植学分会全国委员,曾经担任国际肾脏病学会青年工作委员会委员、继续教育委员会委员、2013世界肾脏病大会分会主席、Transplantation 等5家杂志编委、SCI期刊Clin & Develop Immunology 移植专刊客座主编,目前为包括Am J Transplant在内的7家国际期刊审稿人,曾受国际移植学会全球通报表彰。

 

        肾移植专科医生出诊时间表


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        亲属活体肾移植绿色通道咨询方式

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肾移植科