从珠海到广州，一百多公里的路程，成了出生才4天的新生儿小宝（化名）的救命路。小宝因为反复呕吐、肚子发胀，紧急从珠海转到广东省人民医院。在新生儿重症监护室（NICU）、胃肠外科、麻醉科等多学科团队的一起努力、精心治疗下，小宝成功脱离危险，转危为安。这是一场与时间赛跑的“生命接力”，也是广东省人民医院作为区域医疗中心，守护危重症新生儿的一个缩影。

        初生遇险：“绿色呕吐”拉响警报

        2026年3月6日深夜，小宝在珠海市金湾中心医院（广东省人民医院珠海医院）顺利出生，一家人都很开心。但这份开心没持续多久，给小宝喂奶后，他出现了吸奶困难、反复呕吐的情况，呕吐物呈草绿色（胆汁样），肚子也慢慢鼓了起来。

        这种异常情况很快引起了珠海金湾医院新生儿科的高度警惕。这不是普通的宝宝吐奶或消化不良，很可能是消化道畸形或消化道堵塞导致的危险症状。尽管经过洗胃、禁食、胃肠减压等处理，但小宝的情况还是越来越严重，腹部拍片提示胃腔扩张积气，情况不容乐观。

        紧急转运：省医接力“破局”

        面对小宝的危急情况，珠海金湾医院立刻和我院NICU取得联系。结合小宝的症状和检查结果，判断他可能是消化道堵塞，病情凶险，要是耽误治疗会有生命危险，于是马上决定启动跨市转运，把患儿转至广州进一步诊治。

        3月10日晚上，出生仅4天的小宝经由救护车，从珠海跨越百余公里，安全转运至广东省人民医院NICU。入院时，小宝肚子胀得很厉害，胃肠减压还能引出很多墨绿色液体。我院NICU团队迅速评估病情，快速做了各项关键检查，上消化道造影显示胃腔扩张、胀气，十二指肠没有显影，提示十二指肠近端堵塞；下消化道造影显示盲肠、回盲部及升结肠位置不对，在右上腹，不排除中肠旋转不良的可能。

        答案逐渐清晰：十二指肠堵塞合并先天性肠旋转不良。这是新生儿期比较典型的消化道畸形，要是不及时做手术解除堵塞，随时可能因为肠扭转导致肠坏死，危及小宝的生命。

        精准手术，多学科联手救宝宝

        当时，小宝出生才几天，体重偏轻，还伴有新生儿轻度窒息、颅内出血等问题，做手术和麻醉的风险都很高。但如果不解除堵塞，小宝的生命随时都会有危险，必须马上做手术。

        在快速做好术前准备、和家属充分沟通并获得理解后，3月12日晚上，由我院胃肠外科邓高燕主任医师主刀，给小宝做了“拉德手术”（Ladd手术）。手术过程中，麻醉科医生全程严密监护，确保小宝生命体征稳定。手术团队凭借熟练的技术，在小宝狭小的腹腔里仔细操作，小心地松解压迫十二指肠的腹膜索带，把扭转了360度的小肠复位，再把肠管重新排列好，成功解除了堵塞。手术顺利完成，为小宝打通了生命通道。

手术中所见及松解索带压迫后

手术经过示意图：1.肠扭转复位，十二指肠索带松解；2.松解空肠上段粘连；3.切除阑尾；4.重新排列肠管。

        闯关升级：精细守护渡难关

        手术成功只是第一步，术后的细心监护和康复护理，对小宝的恢复至关重要。手术后，小宝被转到NICU继续监护。我院NICU团队齐心协力、细心照顾，密切关注他的生命体征、肠道功能和喂养情况，及时调整治疗方案。

在医生护士的细心照料下，小宝一步步闯过了麻醉关、手术关、感染关、喂养关：术后第四天，顺利拔掉了气管插管，能够自己呼吸；术后第五天，肠道功能慢慢恢复，开始少量喂奶，从每顿5毫升，慢慢增加到75毫升……曾经胀胀的小肚子慢慢变平，体重也在慢慢增加，精神状态也越来越好。

        区域联动，守护新生儿生命安全

        从珠海金湾到广州省医，一百多公里的跨市转运，多个科室的无缝配合，体现了我院和金湾医院之间高效、顺畅的转运联动机制。作为区域医疗中心，我院始终致力于为危重症新生儿搭建“生命绿色通道”，凭借过硬的医疗技术、完善的救治体系和高效的区域联动，让更多像小宝这样的危重症患儿，能在第一时间得到专业、及时的治疗。

        目前，小宝恢复得很好，能正常吃奶，各项生命体征都平稳，很快就能出院回家。看着安然入睡的孩子，家长激动万分，难掩感谢之意：“从珠海到广州，这一路虽然惊险，但感谢省医的医生护士们，给了孩子第二次生命。”

        医生提醒：警惕新生儿“胆汁性呕吐”

        先天性肠旋转不良是新生儿期不太常见的消化道畸形，新生儿期最典型的症状就是呕吐，而且呕吐物大多是草绿色或墨绿色的胆汁样液体。医生提醒，新生儿出生后如果喂奶正常，突然出现频繁呕吐，尤其是呕吐物呈黄绿色，或者伴有肚子胀、便血、不排便排气等情况，家长一定要高度重视，可能是消化道畸形，别当成普通的“吐奶”而耽误治疗，要立即带孩子去医院，避免错过最佳救治时机。

        医生信息

        邓高燕，胃肠外科主任医师。小儿外科博士毕业，硕士/博士研究生合作导师。

        斯坦福大学儿童医院及加州大学洛杉矶分校儿童医院访问学者。

        从事小儿外科临床工作二十余年，熟练掌握小儿胃肠、肝胆、泌尿、新生儿外科常见病、多发病、危重急诊的诊治。熟练掌握小儿腹腔镜、单孔腹腔镜手术、达芬奇机器人微创手术。对胎儿及新生儿消化系统及泌尿系统畸形、先天性巨结肠、胆总管囊肿、腹腔肿瘤、肾积水、尿道下裂、隐睾、隐匿性阴茎等疾病的诊治有丰富的经验。

        担任：太平洋地区小儿外科医师协会会员，广东省医师协会小儿外科分会委员，广州市医师协会小儿外科分会常务委员，广东省临床医学学会青春期健康专业委员会第一届常务委员，广东省保健协会小儿泌尿生殖分会常务委员，广州市医疗事故鉴定专家等。

主持多项省、市级科研课题。发表小儿外科专业论文30余篇，其中SCI论文10篇。

钟鑫琪