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基本信息
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姓名
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性别
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相片
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出生年月
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籍贯
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政治面貌
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实习医院
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培养信息
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普通班/全英班
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CET四级/CET六级
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申请专业
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申报导师
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是否服从调剂( 服从 / 否 )
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联系方式
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手机号码
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QQ
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邮箱
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在校成绩
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第三学年:年终成绩排名:
第四学年:年终成绩排名:
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奖惩情况
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社会实践与工作经历
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个人特长
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自我简介(不少于500字)
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本人承诺:以上所填写及提交的材料内容真实,并对此负责和承担相应后果。
申请人签名: 年 月 日
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